血栓的形成,是由於人體自我防衛機制在起作用,人體血液中存在著凝血系統和抗凝系統。我們體表上有了創口會出血,這時血小板會聚集到創口處,迅速形成血栓以幫助凝血、止血。
在正常情況下,二者保持著動態平衡以保證血液在血管中的正常流動,也不會形成血栓,在特殊情況下,如血管有硬化、狹窄等損傷,天氣寒冷、出汗過多、血壓過低、缺乏飲水等情況下,會使血流緩慢、血液濃縮粘稠、致凝血功能亢進或抗凝功能削弱時,則會打破這種平衡,使人處於“易栓狀態”。 例如,如果創口發生在心臟或血管腔內,或者血管內的動脈粥樣硬化斑塊破裂,血液中的血小板一樣會聚集到創口處形成血栓,這種血栓就非常“兇險”。
血栓形成之後,部分或完全堵塞原位血管,這稱為“原位血栓”;而血栓一旦脫落,隨著血液流動而移動,會跑到其他部位的血管形成堵塞,這就是常說的“血栓栓塞”。
血栓病可以發生在血管的任何地方,血栓隨著血液在血管內流動,如果在腦動脈血管中停留,阻礙了腦動脈正常血液的流通就是腦血栓,從而引發缺血性中風發作,若堵塞了心臟的冠狀動脈血管,則會誘發心肌梗塞,此外,還有下肢動脈血栓下肢深靜脈血栓及肺栓塞等。
血栓形成,大多數一發病就會出現嚴重症狀,如腦梗塞的偏癱失語;心肌梗塞的劇烈心前區絞痛肺梗塞引起的劇烈胸痛、呼吸困難、咯血等症狀;如下肢形成血栓則會引發兩腿疼痛,或出現冰涼感和間歇性跛行等。極嚴重的心、腦梗塞和肺梗塞還可引發猝死。但有時也可無明顯症狀,如常見的下肢深靜脈血栓形成,僅有小腿痠脹不適,很多患者以為是勞累或著涼,不以為然,因而容易錯過最佳治療時機。
尤為遺憾的是,很多醫生對此也容易誤診,待到出現典型的下肢水腫時,不僅會給治療帶來困難,也容易留下後遺症。