1.全身性疾病及其他刺激可造成閉經,常見的有以下這些:
(1)營養不良過於消瘦可造成閉經。第二次世界大戰中被關在集中營裡的婦女由於營養不良幾乎全都發生了閉經,而一旦釋放後,這些婦女的月經又逐漸恢復了正常。一些婦女吃得太少,為了減肥而得了厭食症發生閉經;另一些婦女則是由於消化道功能障礙,造成營養雖有但難以吸收(如嚴重胃腸道疾病)也會造成閉經。
(2)慢性消耗性疾病。如較嚴重的貧血、結核病等。
(3)糖尿病。據報道青年婦女中患糖尿病的,50%伴有閉經。而40歲後糖尿病發生率逐漸增多,對於有“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減少)的婦女發生閉經時更應想到糖尿病。
(4)其他環境因素影響。如過度勞累,寒冷刺激(如經期吃太多冷飲,下冷水)。
(5)精神因素。如恐懼、緊張、害怕懷孕、盼子心切(假孕)都可能造成閉經。前面提到的“二戰”時期集中營中的婦女發生閉經,精神因素也佔了很大作用。
2.下丘腦、腦垂體疾病造成閉經
由於月經是由中樞神經系統和婦女生殖器官密切“合作”才完成的,因此
造成中樞神經系統、大腦、下丘腦、腦垂體的疾病或受某些因素影響時也會造成閉經,尤其是下丘腦和腦垂體的功能失調或疾病均可引起閉經,例如腦膜炎、腦炎、腦損傷、放射治療、腦腫瘤等都會引起。一些閉經者的乳房在非懷孕生育期有流乳汁現象,稱為閉經一溢乳綜合徵。一般來說,在這些情況下,腦部疾病往往有比較明顯的其他症狀,閉經可能是次要的症狀了。
3.卵巢功能受影響造成閉經。
月經的發生、啟動主要是卵巢分泌的雌孕激素作用完成的,因此影響卵巢正常功能的情況都可能造成閉經,如卵巢早衰、卵巢組織受損(手術、放射治療、嚴重感染等)、卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合徵等均可造成閉經。對有閒經的婦女找出病因就顯得更為重要了。