腺病毒感染的症狀
此病的潛伏期為4~5天,成人和兒童的臨床表現不同。
1、成人常見的臨床表現
(1)流行性角膜結膜:一般來說8、19型腺病毒可引起此病流行,其他型一般只是散發病例。潛伏期較長,一般為3~24天,而且早期病症並不明顯,表現為1~4天周多累及雙眼,眼刺激症狀和分泌物增多;而角膜損傷可持續數月,少見失明,較常見的是通過家庭傳播,可通過汙染的公用毛巾,汙染的手、眼藥水等傳播。
(2)呼吸道感染:一般有發熱、咳嗽、咽痛、流涕、肺部囉音類似典型肺炎的表現。X光檢查的結果為,較多為單側的間質性肺炎改變,一般為下肺野,也可能伴隨著少量胸膜滲出。比較少發生繼發細菌感染或致死病例,病程也比較短,一般是1~2周。
2、兒童中最常見的臨床表現
(1)出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)
一般表現為無明顯季節性,且在男孩子中多見,大多由腺病毒11、21型引起。有3~7天,可能還會伴隨著尿頻、血尿、尿急及排尿困難、肉眼血尿,鏡下血尿可持續2周左右。
(2)呼吸道感染
嬰兒腺病毒感染最常見的症狀為鼻炎。暴發性支氣管炎和肺炎在這個年齡組中可能會發生。而且部分病兒可能會發生百日咳綜合徵。
(3)咽結膜炎熱
大多數是由3、7型腺病毒引起,夏季可發生小流行,與游泳池水傳播有關。表現出來為發病急,發熱38℃以上,出現咽炎、鼻炎、眼結膜炎及頸淋巴結炎。球結膜及瞼結膜可見顆粒狀突起、紅腫,常為單側,雙側者常為一側較重。症狀延續1~2周,無後遺症。一般不伴支氣管炎及肺炎。
(4)其他:心包炎、慢性間質性纖維化、嬰兒腹瀉、風疹樣疾病及先天性畸形曾發現與腺病毒感染有關。值得注意的是,器官移植及免疫缺陷者腺病毒感染後,除引起呼吸道、泌尿道感染,還可致腦炎等中樞神經系統感染。