1.患者會感到全身不適,並伴有高熱現象,體溫可高達39攝氏度以上。
2.患者頸部的前甲狀腺部位出現包塊。
3.患者會發現包塊部位及包塊周圍的皮膚有發熱、發紅的症狀,並且包塊會有波動感。
4.患者的頸部會有明顯的劇烈疼痛,並且不敢觸摸。
本病多見於女性,起病可急、可緩,病程長短不一,可持續數週至數月,也可至1~2年,常有復發。因為一般多數患者的病程為2~5個月,故稱為亞急性甲狀腺炎。本病發作前常有上呼吸道感染病史或腮腺炎病史,病情開始時多有咽喉痛、頭痛、發熱(38~39℃),畏寒、戰慄、周身乏力、多汗、可伴有甲狀腺功能亢進症狀,如心悸、氣短、易激動、食慾亢進、顫抖及便次增多等症狀。甲狀腺腫可為單側或雙側腫大,可呈瀰漫性或結節性腫大,多無紅腫,而有壓痛,疼痛性質為鈍痛,也可較重,並可放射至下頜、耳後、頸後或雙臂等部位,觸痛較明顯,因而患者拒按,少數患者也可發生食慾減退,聲音嘶啞及頸部壓迫感覺症狀等。早期心率多增速,後期心率正常。復發型患者可在停藥後1~2個月,症狀與體徵重現,但較以前減輕。
患者如有發熱,短期內甲狀腺腫大伴單個或多個結節,觸之堅硬而顯著壓痛,臨床上可初步擬診為本病。實驗室檢查早期血沉增高,白血球正常或減少。血T3,T4增高,而血TSH降低,測攝碘率可降至5%~10%以下。這一特徵對診斷本病有重要意義。血甲狀腺免疫球蛋白初期也升高,其恢復正常也比甲狀腺激素為晚。超聲波檢查在診斷和判斷其活動期時是一個較好的檢查方法。超聲波顯像壓痛部位常呈低密度病灶。細胞穿刺或組織活檢可證明巨核細胞的存在