酸反流是指多少次?
胃酸反流是一種非常常見的情況,即胃液沒有下到腸道,而是上到食道,甚至迴流到喉嚨部位。這是很常見的情況,因為它不是通常的方式下到腸道,而是到食道,甚至到喉嚨部位。這種 "東西 "的反流含有非常酸性的消化液,會 "灼傷 "食道和咽喉部位,類似於電影中的酸液潑到臉上,只是效果沒有那麼誇張。食道被胃液通過的典型感覺是胸骨後的燒灼感,也就是我們常說的 "燒心",而回到喉嚨的 "酸味 "則是無法形容的。有些人對胃酸反流非常敏感,可以清楚地描述出來;還有很多人沒有注意到胃酸反流的典型症狀,只是感覺到喉嚨、胸骨後不適,以及咳嗽、哮喘等症狀,這些由胃酸反流引起的各種疾病被統稱為胃食管反流病。
胃酸反流背後的大麻煩
一時的胃酸反流會讓食道和咽喉都需要很長的時間來修復。如果它反覆發生,就會造成以下幾個大麻煩:
1.反流性食管炎、燒心、胸骨後疼痛和飽脹。
2.反流性咽喉炎,反覆出現咽喉灼痛,咽喉有異物感。
3、慢性咳嗽,反酸是導致慢性咳嗽不好的三大原因之一。
4、哮喘、喉痙攣,王忠浩院士深受其害,多次出現這些症狀而被搶救。
5.頑固的鼻竇炎、中耳炎,甚至喉部的癌前病變。
如何確認自己有反酸?
如果你沒有明顯的燒心或反酸的症狀,但有上述的慢性咳嗽和哮喘等疾病,你應該檢查一下是否與反酸有關。
1、24小時食道PH測試(診斷胃食管反流病的金標準),該測試將微小的監測電極通過鼻腔,經喉嚨進入食道。它通過觀察24小時內咽部和食管區域的PH值變化來確定是否有胃液反流。
2.胃鏡檢查,目前的電子胃鏡可以清楚地顯示食管粘膜是否被胃液 "燒傷",這是證明有無胃液反流的第二重要證據。
3.診斷性治療(PPI檢查),上述兩項檢查或多或少都有不舒服的地方,特別是對兒童來說,完成起來會比較困難。
如何治療?
主要有三種治療方法
1.改變生活方式 美國GERD(胃食管反流病)指南建議如下:
抬高床頭,睡前3h停止進食,減輕體重,戒菸戒酒,避免高脂肪食物,減少可降低食管下端括約肌壓力的食物(如巧克力、煎餅等)的攝入。避免食用高脂肪食物,減少食用可降低食管下端括約肌壓力的食物(如巧克力、細高跟鞋、咖啡、洋蔥、大蒜)。這種方法可能看起來微不足道,但有時會比藥物更有效。
2.藥物治療
主要是抑制胃酸分泌的藥物,如蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等,可使一半以上的患者明顯減輕胃食管反流病引起的胃腸道和呼吸道症狀。
3.手術
胃酸反流和手術?在那些因胃食管反流病而產生巨大痛苦的患者中,有20%-40%的患者用藥物治療效果不佳,這就需要考慮手術治療,這一點不足為奇。如前所述,王忠浩院士多次出現喉痙攣和哮喘發作,用藥物治療效果不理想,最後接受了腹腔鏡胃摺疊手術,獲得了第二次生命。胃食管反流手術的形式已經發展到很多,除了腹腔鏡的,還有經口內鏡手術,這種手術在腹部沒有切口。胃酸反流並不那麼簡單,從診斷到治療是一個複雜的過程。這種疾病充分說明,人體是一個整體,一個器官的疾病引起另一個器官的嚴重症狀並不罕見,這也是許多頑疾沒有得到很好診斷和治療的原因。醫生的工作有時就像夏洛克-福爾摩斯,要找出一些線索背後的真相。希望在未來,我們能夠以解決胃食管反流病的思路來解決更多的頑固性疾病。