急性播散性腦脊髓炎的症狀類型

　　(1)急性格散性腦脊髓炎好發於兒童和青壯年，四季均可發病。

　　(2)多在感染或疫苗接種後1—2天急性起病，腦脊髓炎通常出現於皮疹後2—4天，患者突然再次高熱，伴有頭痛、乏力、全身痠痛，嚴重時出現抽搐和意識障礙。

　　(3)絕大多數患者大腦瀰漫性損害的症狀突出，如意識障礙和精神異常;腦局灶性損害的表現如偏癱、偏百、視力障礙和共濟失調等也常見;少數患者出現腦膜刺激徵;錐體外系受累出現震顫、舞蹈樣動作等;脊髓病變時出現受損面以下部分或完全性截癱或四肢癱，上升性麻痺，傳導束性感覺缺失，不同程度的膀腕及腸麻痺等。

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急性播散性腦脊髓炎的危害

病變彌散，常侵及視神經、大腦、小腦、腦幹和脊髓的白質以及腦脊髓膜甚至神經根。典型的病理改變為中樞神經系統內小靜脈周圍脫髓鞘病變，直徑約0.1—1mm，軸索相對完好。小靜脈周可見小淋巴細胞和漿細胞浸潤，呈套袖樣。上述脫髓鞘病灶多分佈在腦室周圍、視神經和顳葉。 1、大多數病例為兒童和青壯年，在感染或疫苗接種後1-2周急性起病，多為散發，無季節性，病情嚴重，有些病例病情兇險，疹病黑腦脊髓炎常見於皮疹後

發布於 2025-03-07 13:14

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急性播散性腦脊髓炎的病理病因

急性播散性腦脊髓炎為單相病程，症狀和體徵數天達高峰，與病毒感染有關，尤其麻疹或水痘病毒。腦脊髓炎也見於狂犬病、天花疫苗接種後，偶有出現在破傷風抗毒素注射後的報道。許多腦脊髓炎患者是繼發於普通的呼吸道感染，像EB病毒、鉅細胞病毒和支原體肺炎病毒感染後。一般認為急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導的中樞神經系統脫髓鞘性疾病。主要的病理改變為大腦、腦幹、小腦、脊髓有播散性的脫髓鞘改變，腦室周圍的白質、顳

發布於 2025-03-07 12:54

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急性播散性腦脊髓炎的臨床表現

一、預防接種後腦脊髓炎接中狂犬疫苗、牛痘、麻疹疫苗、乙腦疫苗後均可發生，其中以接種狂犬疫苗後的發生率最高。近來，由於改進了疫苗的製備技術，本病已較少見。首次接種較再次接種的發生率明顯為高，一般於接種後2～15天多見。急性起病，突然出現發熱、劇烈頭痛或脊神經根放射性疼痛、嘔吐、抽搐、不同程度的意識障礙、腦膜刺激徵陽性等症狀，繼之迅速出現四肢癱瘓(常先為弛緩性，後轉為痙攣性)或偏癱、錐體束徵陽性、

發布於 2025-03-07 13:21

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急性播散性腦脊髓炎的西醫治療

急性播散性腦脊髓炎又稱感染後腦脊髓炎、預防接種後腦脊髓炎，係指繼發於麻診、風疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或預防接種後，是廣泛累及腦和脊髓白質的急性炎症性脫髓鞘疾病。因此，需儘早治療此病。急性播散性腦脊髓炎西醫治療方法： 1.對急性早期病例應及早用腎上腺皮質激素(潑尼松，甲基氫化潑尼松)或ACTH(促皮質激素)，對症處理。 2.對重症及併發肺部及泌尿等感染患者，要根據病情選擇合適的抗菌素，加強

發布於 2025-03-07 13:07

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①翻身、拍背，防止墜積性肺炎，癱肢保持功能位。 ②骨隆起處放置氣圈，按摩皮膚，活動癱瘓肢體。 ③皮膚髮紅用70%酒精輕揉，塗3.5%安息香酊;褥瘡局部換藥，加強營養;忌用熱水袋以防燙傷。 ④排尿障礙行留置導尿，預防尿路感染;吞嚥困難應放置胃管。早期康復訓練有助於功能恢復及改善預後。預後與病情嚴重程度有關 1.無合併症者3~6個月可基本恢復，生活自理。 2.完全截癱6個月後EMG仍為失神經改變

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