1、補腎填精法
中醫認為腎與耳關係密切,腎為先天之本,藏精生髓,上通於腦,開竅於耳。腎精不足,則耳竅失養,輕則耳鳴,重則聽力下降甚至耳聾失聰。此外兼有鬚髮早白,腰膝痠軟,性慾減退,舌淡白,脈沉細無力。治法補腎填精,方用耳聾左磁丸、杞菊地黃丸 、六味地黃湯等加減:熟地30g 黃精20g 山藥20g 鹿茸3g 龜板12g 河車3g 山芋12g 枸杞子15g 牛膝12g 菟絲子15g 。
2、清熱化痰法
鳴、耳聾中醫主張從腎入手,從痰論治。此類患者多有耳鳴突發,形體肥胖,頭昏而脹,咳唾脅痛,痰多而粘,舌邊、尖紅,苔黃膩,脈弦滑數等症,具為痰熱內鬱之候,故以清熱化痰為治則,以溫膽湯、清氣化痰丸、礞石攻痰丸為主方加減:瓜蔞仁12g,杏仁10g,枳實10g制南星12g,法半夏8g,橘紅8g,獲苓10g,黃芩10g,生山桅10g.龍膽草8g,礞石30g先煎,大黃6g後下。
3、活血化瘀法
久病耳鳴中醫認為"久病在血","久病多瘀",瘀阻耳竅,氣血流行不暢,耳竅失養所致。中醫辨證瘀血型患者的微循環改變較為明顯。該類患者部分是由於耳部血管遭受到刺激後,造成微血管痙攣,血流受阻所致,西藥用654-2、西比靈、丹參注射液等解除痙攣,恢復血流。此類患者臨床兼有頭痛如刺,部位固定,頭昏,舌質紫暗,脈細澀等瘀血表現。治法:活血化瘀通竅。方用王清任通竅活血湯等加減:桃仁10g 紅花6g 麝香0.3g 生薑5片 蔥白2根 紅棗5枚 川芎6g 赤芍10g