致癇病灶的皮質切除術。這是一種比較常用和有效的方法，如果腦內有明顯的佔位性病變，如腫瘤、腦膿腫、炎症性病變、血管畸形、腦囊腫等。通過腦電圖監測，切除致癇灶和病灶，術後約60%-90%的癲癇可被治癒。
顳前葉切除術：目前使用最多的手術方法，如果定位準確約80%的患者術後可完全停止癲癇發作，且很少引起功能損害。
選擇性杏仁體和海馬體切除術：有選擇地切除杏仁體和海馬體，避免對顳葉皮質進行操作。癲癇的完全控制率為42.85%，有效率為85.71%。
半球切除術：適用於難治性癲癇患者，致癇灶涉及一個半球的大部分或全部，對側已有功能代償，且經WADA測試證實語言中心位於健康半球。癲癇的控制和效率幾乎為100%。
胼胝體切除術：胼胝體是連接左右大腦半球的神經組織，是傳導和連接癲癇放電到對側的纖維，切斷它的目的是限制癲癇放電到異常側，對其放電有一定的抑制作用，從而限制癲癇的發作。該手術更適合於有廣泛發作灶、多次發作或有重要功能區不能切除的病人。
多發性膜下橫紋纖維剝離術。通過手術在多處軟腦膜下切斷神經元的橫向纖維，以阻斷癲癇病灶中同步神經元放電的擴散。它主要適用於癲癇病灶位於重要功能區的難治性癲癇。
立體定向手術：這種手術的優點是不需要開顱，對腦組織的損傷小，但對定位的準確性要求高。手術的目的是通過立體定向破壞致癇核和傳播癲癇放電的神經纖維，一些不適合開顱手術的難治性癲癇可以用這種手術治療。
慢性電刺激和迷走神經刺激。慢性腦刺激是在雙側小腦皮層的前葉、後葉或丘腦放置特殊的腦深部刺激電極，通過皮下刺激裝置刺激小腦或丘腦核，以抑制癲癇發作，比較適合於全身或雙側顳葉病變的患者。迷走神經刺激術是將微型刺激器植入左鎖骨下的皮下組織，通過皮下隧道將電極引入頸部下方，包裹迷走神經，通過刺激抑制癲癇發作，有效率在50%-75%之間。
