發布於 2022-09-27 10:53

對於小程度的上斜視患者,我們可以考慮使用三稜鏡來矯正代償性的頭位。
對於斜視程度較大的兒童,應考慮儘早進行手術治療。
對於這種先天性麻痺性斜視,國外的眼科醫生主張分期手術,對於居住地較近、經濟條件較好的兒童,我們多采取分期手術。對於居住在偏遠地區和經濟條件較差的兒童,我們儘量在一次手術中解決問題。然而,這使得手術更加困難。手術設計必須在術前與家長仔細溝通和討論,以取得他們的理解和配合。
對於先天性麻痺性斜視,手術仍是主要的治療方法,因為先天性麻痺性斜視形成弱視的機會不多,而且由於頭部位置的代償性,雙眼的單眼功能往往得以維持。即使雙眼單眼功能不全或喪失,只要手術早,術後糾正眼位,代償性頭位很快就會消失,雙眼單眼功能很快就會恢復,從而達到功能治癒的目的。對於年齡較大的麻痺性斜視患兒,手術可以矯正斜視,但會留下面頰、脊柱、牙齒等永久性異常,所以代償性頭位的患兒應 代償性頭位的患兒應儘早手術矯正。
除了治療新鮮麻痺性斜頸的病因外,還可以口服和肌肉注射維生素B1、維生素B12、肌苷、輔酶A、ATP等。也可以採用針灸和理療來促進麻痺肌肉的恢復。如果治療6個月後仍不能恢復,可以考慮手術。

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