由於兒童的年齡和存在各種需要治療的眼病，他們與成人不同，所以兒童配鏡的原則完全不同。
I.兒童散瞳原則：
1.8歲以下的兒童。全用阿托品散瞳
（1）無合併斜視和合並外斜視的兒童用阿托品散瞳3天。
（2）合併內斜視的兒童，阿托品散瞳5天（去除調整因素）。
(3)弱視兒童，能正常佩戴眼鏡，醫生決定是否可以在更換眼鏡前用米多里散瞳(以放鬆調節)
2.8歲以上的兒童：
（1）首次就診時主訴視力不佳，用Midori或託吡卡胺散瞳的兒童。
(2) 如果散瞳後視力不能得到糾正，應將患兒轉到弱視和斜視門診就醫。
（3）合併弱視的兒童應該用阿托品散瞳。
（4）檢查後，如果是單純性近視，驗光師可以直接複驗並開出鏡片。
（5）對一些特殊度數的兒童（高度近視、大量散光、漸進性近視的兒童），驗光室可以請醫生諮詢配鏡方案。
（6）需要諮詢醫生的兒童，由驗光室直接加入專業號（不限）
2. （2）遠視度數減去調節處方，由驗光師試用，根據視力和症狀開具處方（遠視度數減去1D調節） （3）對不配合檢查的兒童按常規開具近視處方，遠視度數減去1D調節處方。 2.弱視兒童（不合並斜視） （1）6歲以下兒童，充分矯正遠視和散光（低齡兒童視覺適應能力強）。 (2) 6-9歲兒童，高度遠視適當降低，散光充分矯正，遠視在第二張處方中給出。 （3）9歲以上兒童，高遠視、高散光按第一張處方的2/3，第二張處方爭取給足（大齡兒童適應能力差） 屈光參照兒童，低齡兒童可給超正常量眼鏡（雙眼可超過300度以上）。大一點的孩子則根據醫囑酌情給予鏡片。 3、弱視兒童（合併斜視）的配鏡： 如果弱視合併斜視需要治療，按弱視配鏡原則，不考慮斜視，待弱視治癒後再按斜視原則和手術配鏡。 4.兒童斜視（不合並弱視） （1）外斜視、外斜視 A.合併遠視，低度矯正處方（遠視度數大，加重外斜視） B．合併近視，適當矯正，（近視可以控制外斜視） （2）內斜視，內斜視 A. 合併遠視，適當矯正（遠視可以控制內斜視的度數 B.合併近視，適當低度矯正（視力最好，度數最少） C.調整內斜視，遠視全矯配鏡，換鏡時根據同視機檢查結果降低遠視度數，應在保證斜視度數不增加的前提下降低遠視度數。 第三，低齡兒童的驗光方案： 有些低齡兒童需要驗光，但孩子不配合，等孩子長大了，又錯過了最佳治療時機，我們為這些孩子制定了新方案，口服水合氯醛驗光，這些孩子可以在醫生的指導下完成剪影驗光檢查 新方案為這部分嬰幼兒的早期治療提供了良好條件。
