中醫如何識別腫瘤

　　現在腫瘤已經變成臨床上的常見病。但腫瘤的療效，無論中西醫都有待於提高。中醫對於腫瘤的防治有悠久的歷史，並有其獨特的理論和方法。向廣大患者介紹中醫對腫瘤的認識，使他們瞭解中醫，認識中醫，進而正確的選擇中醫，有利於患者的康復和治療。歸納起來,中醫對腫瘤的認識主要集中在以下幾點：
　　1、中醫對腫瘤的病因病機的認識
　　我國古代醫書，對腫瘤的發生原因曾經有過論述，這些論述雖然還沒有完全闡明腫瘤發生的原因，或者有些是不正確的推斷，但是也有不少合理的見解。實際上，直到今天現代醫學也沒有將腫瘤的病因完全解釋清楚，比較統一的看法是，環境中的致病因素，例如各種不正常的物理和化學刺激，還有人體的內部因素，比如遺傳和精神因素，都有可能是腫瘤的病因。
　　中醫學認為，“氣”和“血”是人體生理功能的重要基礎。中醫學裡的“氣”，既包含著身體內部運轉著的營養性精微物質，也指內臟器官的活動機能狀況。如果由於某些原因，使“氣”或“血”出現了不正常狀況，即所謂“氣鬱結”或“血瘀滯”的時候，就會引起疾病。對於腫瘤的發生原因，中醫學認為也是由於精神情緒的過度緊張、憂鬱，或者外邪(也就是外部致病因素)的侵犯，以及機體衰老、飲食起居的影響等等，引起體內氣血鬱結瘀滯，最後誘發腫瘤。另外，人體內所產生的某些不正常物質積累在身體裡面，或者內臟功能的失調、紊亂等等，都能成為誘發腫瘤的病因。
　　2、中醫對腫瘤的臨床表現的認識
　　在我國曆代文獻裡，有很多關於腫瘤臨床症狀的形象描述,包括瘤和癌這兩個漢字，都比較形象地體現了腫瘤的特點，據公元610年的《諸病源候論》這本醫書的記載，認為是體內“氣血的留結”，或者是人體所產生的某些不正常物質的滯留，著重點是留而不去的“留”字，加上病字偏旁就成為腫瘤的“瘤”字。惡性腫瘤在中醫學裡叫做“癌”，為甚麼會有這個名稱？這是由於到惡性腫瘤質地堅硬，部位固定，表面凹凸不平，好象岩石一樣，所以稱為“巖”。而在古時候“晶”字的上半部是一個品字，下半部是一個山字，它同岩石的巖字是通用的。“晶”字加上病字偏旁就成“癌”字了。
　　在腫瘤的症狀方面，歷代中醫文獻曾經有過相當正確的描述，不少還抓住了要點。《諸病源候論》記載：“瘤者，皮肉中忽腫起，初梅李大，漸長大，不痛不癢……”這段話是說，腫瘤是逐漸長大的，沒有痛癢症狀，經過較長時間以後，可能長得很大，不能消退。中醫學對乳癌的論述，歷代的資料很多。公元16l7年的《外科正宗》對乳癌的描述尤其具體，書中說當乳癌起初象豆子、棋子大小的時候，可能兩、三年沒有痛癢，漸漸長大以後出現持續性疼痛，再發展的時候好象許多栗子堆在一起，患病的部位會逐漸地變色、潰爛、發臭、凹陷的部位象巖穴，凸起的部位象蓮子；以後甚至發生鑽心一樣的疼痛。到身體出現衰竭的時候，就很難治好了。
　　即使是發病很低的男性乳腺癌，古代醫籍中也有描述，在１７世紀初，明代一部叫做《證治準繩》的醫書中，記錄了一例男性乳癌的病例。這個病人在發病之前，曾經因為幾次參加“科舉”考試未能考上而悶悶不樂。後來，發現左側乳頭常常有小量分泌液流出，不久乳頭旁出現腫塊。由於沒有及早診斷和合理治療，腫塊增大、潰破、變成巖穴之狀。這些記述，基本上符合乳腺癌的症狀和演變。
　　另外，歷代中醫文獻還記述了喉癌、食道腫瘤、胃腸道腫瘤、甲狀腺腫瘤、皮膚腫瘤等。中醫學雖然早已認識到有些腫瘤是屬於難治之症，然而對腫瘤並不是束手無策。除了重視對全身的整體治療外，還包括針對腫瘤病變的藥物治療和手術割除的措施。
　　3、中醫對腫瘤的治療的認識
　　兩千多年前的《黃帝內經》提到，對腫塊這類病症，應該採用促使它消散的的治療方法。1700多年前的名醫華佗，對於腹內的結塊，在使用針刺術和藥物都不能達到治療目的時，就給患者施行全身麻醉，採用手術割除醫治。這些結塊，很可能包括了某些腫瘤在內；公元７世紀《晉書》裡寫道：“景帝目有瘤疾，使醫割之”。這是最早明確記錄採用開刀切除眼部腫瘤的病例。
　　除直接切除腫瘤外，歷年來，中醫在腫瘤的治療上不斷更新，主張內服與外敷相結合，內外夾攻，以消癌瘤。內服以扶正固本、活血化瘀、化痰散結、清熱解毒等方面的中藥，以便糾正體內的陰陽平衡，增強機體免疫功能，抑瘤消瘤；外敷峻烈有毒之品，以求以毒攻毒，化瘤散結。相當於西醫的全身化療與動脈介入、放射線照射相結合，即全身治療與局部治療相結合的方法，給癌瘤造成滅頂之災。更為珍貴的是，古代醫家還為我們留下了一大批應用至今的有效腫瘤治療方藥/方劑，具有代表性的有小金丹、西黃丸、大黃蟄蟲丸、六神丸、片仔癀、消瘰丸、桂枝茯苓丸、海藻玉壺丸、當歸龍薈丸，梅花點舌丹等等。
　　近幾十年來，中醫學與現代醫學相互滲透，取長補短，優勢互補。中醫藥在配合手術、放療、化療方面起著重要作用。術前服用中藥，可增強機體對手術的耐受性；術後用中醫藥治療可減少術後發熱、貧血等症發生，促進手術創口癒合，提高和恢復有關臟器的功能、和機體免疫功能；配合放療、化療，可減毒增效，即減輕因放化療引起的骨髓造血功能抑制，白細胞下降，減輕嘔吐、腹瀉等消化道反應；減少因放療引起的口腔粘膜潰瘍、放射性肺炎、放射性腸炎等併發症的發生；並可增加放、化療對癌細胞的抑殺作用，從而提高放、化療的療效。
　　其次，中醫藥對一些腫瘤特有的併發症的治療也有獨到之處，如癌性發熱、疼痛和癌性胸、腹水。中醫通過對癌症病人的全面辨證論治，採用清熱解毒、發汗散熱、通腑瀉下等給癌症毒素出路的辦法治療癌熱；採用內外治結合內外夾攻的辦法以消瘤止痛；採用化痰逐飲、通利二便和扶正祛邪的方法減少癌性胸、腹水。
　　總的來講，中醫藥治癌的特點就是“簡”、“便”、“廉”、“驗”，故歷來深受病家歡迎。人體有自我保護、自我痊癒的的能力。對腫瘤，人體也有自己的反抗能力。當人體的自我保護功能足以遏制癌毒的時候，表現為正常；當人體的自我保護能力不足時候，就表現為腫瘤的發生。這種自我保護的能力與人體的正氣不一定成正比，有的人體虛弱的人，就不一定患癌；有的身體健壯，反而患癌。而中醫藥的治療就是試圖調整患者的內環境，企圖最大限度地提升人體的自我保護能力，而另一方面遏制癌毒的致病能力，所以希望腫瘤患者能再中醫藥的協助下，增強防病抗病能力，最終戰勝癌魔，獲得長期生存。