過敏性紫癜腎炎是指以壞死性小血管炎為主要病理變化的過敏性紫癜全身性疾病引起的腎臟損害。過敏性紫癜腎炎的臨床表現為皮膚紫癜、關節痛、腹痛、便血，腎臟受累主要表現為血尿和蛋白尿，部分嚴重患者可有腎功能受損。腎臟受累多發生在皮膚紫癜後幾天至幾周內。
過敏性紫癜腎炎的腎外症狀
1.皮疹。過敏性紫癜的皮疹特點是出血性，對稱性分佈於雙下肢，多在踝關節和膝關節，也可在太陽穴和上肢，皮疹可反覆出現。
2、關節症狀：約半數病例有遊走性、多發性關節痛，有的可表現為關節腫脹和活動受限，常累及膝、踝和手關節。不會留下關節畸形，但可復發。
3、胃腸道症狀。臨床表現常為腹痛，呈陣發性絞痛，兒童可併發腸梗阻、腸梗阻和腸穿孔。
4.其他症狀：肝、脾、淋巴結腫大，肺出血引起的咯血等。
II.過敏性紫癜腎炎的腎臟表現
1.腎病綜合徵型：持續微量血尿，常伴有輕度蛋白尿、水腫、高血壓或緩慢進行性腎功能損害，此型約佔10-15%。
2.複發性肉眼血尿：此型常在上呼吸道感染或腸道感染時出現，持續2～3天后轉為鏡下血尿，如此反覆。常伴有不同程度的蛋白尿，肉芽腫血尿消失後，尿蛋白減少或消失。患者通常沒有水腫和高血壓，但常有腰痛，可為單側或雙側，體檢時腎區無明顯叩擊痛。這種類型多見於兒童，約佔本病的20%。
3、無症狀的鏡下血尿型。顯微鏡下血尿常持續存在，尿液中的紅細胞主要是畸形紅細胞（80%以上）。可伴有輕度蛋白尿（24小時尿蛋白定量為1克或更少），臨床上無症狀，多在體檢時發現。這種類型是最常見的，約佔50%。
4.腎病綜合徵型表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥和鏡下血尿，約佔過敏性紫癜腎炎的7%-16%。如果伴有高血壓和腎功能損害，預後較差。
5.其他類型如急性進行性腎炎綜合徵、急性腎衰竭。約佔5%。臨床上較少見，預後較差。
過敏性紫癜性腎炎的發生常與食物、藥物、蟲咬等因素誘發過敏性紫癜性腎炎的發生有關，發現異常情況請及時就醫，社區醫生要加強宣傳教育和健康指導，指導患者積極鍛鍊，注意預防各種誘發因素。
