1、腎外表現：半數病者於發病前1～3周有上呼吸道感染，幾乎所有病例都有特徵的對稱性出血性皮疹，開始時為蕁麻疹樣，隨後變為高出於皮膚的斑點狀紫癜，較常見於下肢伸側和臀部，皮疹可於幾個月內反覆出現。
有60%的病人有腹痛、便血;約30%病人有關節痛，特別是膝和踝關節。有些病例腎損害先於皮疹。成人胃腸道症狀等全身性表現可不明顯。
2、腎損害表現：約40%病者有腎小球損害，多於紫癜後8周內出現。但也可發生於2年後，甚或在出疹以前。過敏性紫癜的腎損害的特徵為血尿，可伴有輕度蛋白尿。臨床上可表現如下：
①急性腎炎綜合徵：佔約30%。
②急進性腎炎綜合徵：較少見。在幾周至幾個月內進展至尿毒症。
③無症狀血尿和(或)蛋白尿綜合徵：約佔本病的50%。
④腎病綜合徵：成人約佔10%，在兒童較多見。
⑤部分病人可發展為慢性腎炎綜合徵。
