在臨床上,患者看到 "息肉 "就會感到緊張。他們認為,"息肉 "是一個很好的例子,因為 "息肉 "是一個很好的例子。"息肉 "是一個很好的例子。事實上,息肉是對結腸和直腸隆起性病變的統稱。
臨床上有幾種類型:
1.炎症性息肉:又稱假性息肉,是由腸道粘膜長期慢性炎症引起的息肉樣肉芽腫,這種息肉多見於結腸炎患者。大多數是小的,直徑常小於1釐米,病程較長者,體積可增大。形狀多為窄、長、寬尖,遠端不規則。通常情況下,隨著炎症的控制,尺寸有可能縮小。
2.青少年息肉:90%發生在10歲以下的兒童,男孩最常見。它們的外觀為圓形或卵圓形,表面光滑。90%生長在距肛門25釐米以內,多數直徑小於1釐米,多數有蒂,約25%為多發性,組織學上表現為分化良好但大小不一的腺體。
3.腺瘤:結腸腺瘤是大腸的一種良性上皮腫瘤。根據其組織學結構可分為三種類型,即管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合狀腺瘤。
1) 管狀腺瘤:圓形或橢圓形息肉,表面光滑或呈分葉狀,大小不一,但直徑大多小於1釐米。80%有一個尖端。組織學顯示大部分為管狀腺體,未成熟細胞分佈在腺體的各個層面。可能有不同程度的間質性改變,有時還有少量的乳頭狀增生。癌變率約為5%。
Trivial腺瘤:它們比管狀腺瘤少見,多數為單發。它們通常體積較大,直徑大多在1釐米以上,多為寬基,約10-20%可有蒂。表面呈暗紅色,粗糙或有絨毛狀突起。分佈在直腸最多,其次是乙狀結腸。上皮細胞在組織學上呈乳頭狀,中心有血管結締組織間質,也與上皮細胞一起增生,成為乳頭狀。其癌變率是管狀腺瘤的10倍以上。
③混合型腺瘤:是具有上述兩種結構的腺瘤。其癌變率介於管狀腺瘤和絨毛狀腺瘤之間。