精索靜脈曲張是指由於精索迴流受阻或靜脈瓣膜失效和血液迴流導致的精索靜脈叢的伸長、擴張和迂曲。它多見於中青年男性，尤其是經常有腹壓增加的男性，如呼吸困難、便秘、長期站立、重體力勞動等。
精索靜脈曲張是青春期男性比較常見的疾病，發病率約為15%。常見的症狀是發現陰囊內有異常擴張和彎曲的血管團，可使同側的陰囊比對側的大。大多數病人沒有任何不適，由父母觀察或體檢時發現，少數病人表現為陰囊墜脹和不適，在診所發現。相當多的患者是在軍隊體檢或婚前檢查時發現的。
精索靜脈先天性無靜脈瓣膜或靜脈瓣膜關閉不全導致靜脈血液迴流是精索靜脈曲張的主要原因。繼發性精索靜脈曲張見於腎靜脈癌栓形成、下腔靜脈或腎腫瘤時腹膜後腫瘤壓迫，以及腎積水和異位血管。
精索靜脈曲張絕大部分見於左側。原因如下：
1、左側精索靜脈比右側長；
2、以直角匯入左腎靜脈，造成血液迴流阻力增大，靜脈壓力高；
3、左側精索內靜脈下部位於乙狀結腸後方，易受壓迫；
4、左側精索內靜脈入口處有一瓣膜。在左精索靜脈進入左腎靜脈的入口處有一個瓣膜，以防止反流，如果靜脈瓣膜發育不良，靜脈壁或周圍結締組織薄弱會導致靜脈曲張。
精索靜脈曲張的危害
由於患側睪丸血流不暢，靜脈血液淤積，陰囊溫度比正常側高0.6-0.8℃，比正常一側高，睪丸發生缺氧，CO2蓄積，導致局部血液中睪丸代謝產物如兒茶酚胺、5-羥色胺、前列腺素PGE和PGF
精索靜脈曲張手術的適應症
症狀嚴重，精索靜脈曲張明顯，保守治療不能緩解的疼痛。精索靜脈曲張導致的精液異常，如精子數量減少、存活率降低、形態異常。睪丸與對側相比明顯萎縮。如果女性伴侶沒有明顯的異常，長期不孕。也有人主張通過手術治療來預防睪丸萎縮或生精功能障礙。
