患有痔瘡的治療方法主要有手術和非手術:
一.手術治療
(1)手術適應症:保守治療無效、嚴重脫垂的痔瘡、較大的纖維化內痔、注射等治療效果不佳、合併肛裂、肛瘻等;
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(3)術前準備。如內痔表面有潰瘍和感染,應先用瀉藥、溫水洗浴等保守治療,待潰瘍癒合後再進行手術;
(4)手術方法:
血栓性外痔切除。對於血栓性外痔經保守治療後疼痛不緩解或腫塊不縮小者;
傳統的痔瘡切除術,即外剝內結;
PPH手術,吻合痔瘡的直腸上黏膜環形縫合術。PPH手術與傳統痔瘡切除術相比,手術時間短,術後疼痛輕,恢復快,併發症少,但器械價格較貴;
(5)術後管理。觀察有無併發症,注意飲食,保持大便通暢。
II.非手術治療
(1)一般治療。適用於絕大部分痔瘡,包括血栓性和嵌頓性痔瘡的初期階段。注意飲食,避免飲酒和辛辣刺激性食物,增加纖維性食物,多吃水果和蔬菜,多喝水,改變不良排便習慣,保持大便通暢,必要時服用瀉藥,排便後清洗肛門。對於脫出的痔瘡,注意用手輕輕托住痔瘡的後部,阻止其再次脫出。
(2)局部用藥。目前已廣泛使用,包括栓劑、霜劑、洗劑等,大多含有中藥成分;
(3)口服藥。一般採用治療靜脈曲張的藥物;
(4)注射療法。對I、II度出血的內痔效果較好。(5)物理療法:激光療法、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學療法、微波熱凝療法、紅外線凝固療法,較少使用;
(6)領口結紮:結紮法一般用於治療靜脈曲張;
(7)治療靜脈曲張的效果較好。(6)橡皮筋結紮:結紮痔瘡根部,阻斷其血液供應,以使痔瘡脫落壞死;適用於Ⅱ、Ⅲ度內痔,更適用於巨大內痔和纖維化內痔。