小趾內翻,第5趾的骨頭向外突出,形成滑囊併發生炎症,稱為小趾滑囊炎,俗稱刀郎趾。
許多病人常抱怨穿窄鞋時小腳趾外側疼痛。檢查時還可發現第5蹠骨頭向外突出,局部皮膚增厚,形成胼胝,甚至出現紅腫和疼痛。有些病人還表現為第5蹠骨頭的蹠骨側有胼胝形成。小趾滑囊炎可能單獨發生,也可能與拇趾畸形合併發生。有些病人可能有小趾內翻。國家康復輔助器具研究中心附屬康復醫院足踝微創外科吳剛 穿著不合適的鞋子以及發育異常都會導致第五蹠骨頭向外凸出。如果穿窄鞋,局部皮膚受到鞋面的擠壓和摩擦,產生滑囊炎症,引起疼痛。長期摩擦後局部皮膚增厚形成老繭。手術治療:
1.非手術治療
改穿寬鬆、柔軟的鞋子,或使用腳墊以減少局部壓力。當局部發生炎症時,可採用物理療法和消炎止痛藥物。
2、手術治療
如果非手術治療效果不佳,可以通過手術切除骨頭或做蹠骨截骨術。第5蹠骨頭外側的骨贅和胼胝的形成可以通過Chevron截骨術來糾正。在第5蹠骨頭的蹠骨側形成老繭的情況下,可採用Wilson截骨術。如果第4和第5蹠骨之間的角度明顯增大,則需要進行第5蹠骨莖突Ludolff、Scarf截骨術或Juvara截骨術來糾正這種情況。