1.硬化性骨髓炎
硬化性骨髓炎表現為骨幹某段或整個骨幹的進行性廣泛增生和硬化性炎症改變。炎症反應的刺激導致骨髓腔內廣泛纖維化,甚至骨髓腔消失,血循環障礙,竇道形成。
2.急性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎是由化膿性細菌從身體其他部位的感染病灶進入血液,並在骨組織中定位引起的炎症。它的病理特徵是骨質破壞、壞死和反應性骨質增生同時存在。80%以上是由金黃色葡萄球菌引起的。
3、慢性化膿性骨髓炎
慢性化膿性骨髓炎通常是由於急性血源性骨髓炎治療不充分或延誤而發生。它具有典型的急性血源性骨髓炎的病史,有死骨、死腔和竇道的形成。
4.創傷性化膿性骨髓炎
創傷性化膿性骨髓炎常繼發於發育性骨折,隨著目前交通事故和大型建築的工傷趨勢,其發病率呈上升趨勢,是高能量骨折後的常見併發症。其特點是感染病灶總是以骨折部位為中心,向兩端擴散,而大多在骨折部位形成死腔。並在其骨和軟組織中形成膿腫,這些膿腫往往反覆破潰,成為長期不愈的竇道。這也是慢性骨髓炎開始的一個標誌。
5.醫源性骨髓炎
醫源性骨髓炎多發生在手術過程中,由於醫務人員過度依賴抗生素,放鬆無菌操作,患者抵抗力低下,招致細菌入侵。由於不正確地使用抗生素和不及時有效地治療患處而引起的骨內感染,在進行重大複雜手術時,有機會接觸到細菌,這就是醫學上誘發的骨髓炎。