1.結腸梗阻性便秘
（1）除便秘外，患者常有腹脹、腹痛、噁心、嘔吐等症狀。
（2）慢性腸梗阻如結腸腫瘤、腸道粘連等。發病較慢，便秘逐漸加重，少數左半結腸癌患者大便也可細小；如急性腸梗阻，發病較急，病情較重，腹痛、噁心、嘔吐等症狀較便秘嚴重；急性腸繫膜血管梗塞或血栓形成等缺血性腸病患者，也以嚴重腹痛為首發症狀，可伴有噁心、嘔吐等症狀。患者常有便血。
(3) 腹部平片有階梯狀液麵，對腸梗阻的診斷有重要意義。
（4）X線鋇餐灌腸或結腸鏡檢查可以發現息肉、癌變和其他病變。
2、腸易激綜合徵（便秘型）
（1）便秘常受情緒緊張或憂慮等因素影響。患者常有階段性腹瀉史，只有少數患者以便秘為主要表現。
（2）鋇灌腸檢查有時可發現部分腸段的痙攣性改變，但腸壁是光滑的。
（3）結腸鏡檢查有時發現結腸鏡難以通過痙攣的腸道，病人有疼痛和其他不適，但沒有明顯的器質性病變。
