千萬不要停止服用口服抗乙肝病毒藥物

一位50多歲的女性患者，乙肝表面抗原（俗稱AoA）陽性20多年，因身體不適就診，發現外周血中三聯體減少。經過檢查，發現她的轉氨酶升高，乙肝大三陽（這是乙肝表面抗原、E抗原和核心抗體陽性的俗稱），乙肝病毒DNA為10^7拷貝/毫升。她被診斷為乙肝肝硬化和脾功能亢進。符合抗病毒治療的指徵，選擇口服核苷（酸）類似物恩替卡韋。治療三個月後，轉氨酶恢復正常，血液中檢測不到病毒（通常被稱為陰轉）。在持續陰轉後約6個月，她自行停用了恩替卡韋，因為她感覺好多了。停藥後約5個月，她再次出現身體不適，來到醫院發現轉氨酶再次升高，病毒再次出現。在及時服用恩替卡韋后，她的病情又穩定了下來。
該患者的抗病毒治療存在一個重要問題--擅自停藥，因為口服核苷（酸）類似物對乙肝病毒複製的根源cccDNA無效，停藥後復發可能對患者的身體造成很大傷害 尤其是肝硬化患者，在目前情況下不應該停藥。一定要堅持用藥，定期複查。