抗精神病藥物只是對各種精神疾病的對症治療。特別是在精神分裂症中，很難達到真正的治癒。因此，在急性期進行系統的治療後，大多數病人應接受一定時期的低劑量藥物治療，即維持療法。在精神分裂症中，維持治療是目前最重要的抗復發措施之一。
（1）維持治療的時間：精神分裂症患者緩解後，不維持抗精神病藥物的患者的複發率至少比維持治療的患者高2倍。首發精神分裂症患者停藥1年後的複發率為41%至57%，而復發精神分裂症患者的複發率為74%至80%。人們認為，前者至少要維持1至2年的治療，而後者至少要維持5年，甚至是終生。
（2）維持劑量。維持劑量與複發率呈負相關。劑量大的複發率低，但有許多副作用。劑量小的人複發率高，但容易重新得到控制，而且副作用少，情緒退縮和反應遲鈍的情況也少。因此，只要病情穩定，就應將藥物減少到最低的有效劑量。每年的4-5月是精神分裂症的易發季節，所以應避免在這段時間減藥。
（3）維持方式。維持期的抗精神病藥物可以每晚服用一次，其好處是可以減少抗精神病藥物和安神藥的每日總劑量，改善睡眠，減少白天的副作用，但不會降低療效。長效抗精神病藥物在維持治療中很重要，假使沒有副作用，應注意劑量的微調，減少到最低有效劑量。
(4) 懷孕期間的維持治療：以前沒有復發的精神分裂症，目前完全緩解者，最好在懷孕3個月後再用藥。
（5）產後維持用藥：產後精神分裂症複發率增加，應增加維持用藥。
哪些精神分裂症患者不需要維持治療？通常認為，急性精神分裂症患者，經治療完全緩解，自知力恢復良好，性格外向，情感豐富，發病迅速，誘因明顯，有良好的家庭環境支持，不需要維持治療。另一部分慢性病人，因藥物治療而過度鎮靜，不利於與社會環境接觸和社會康復，不需要維持治療。其餘的則根據其病程、用藥和減藥史以及過去的復發史來確定是否需要藥物維持治療。
