隨著冬季的來臨,很多老年人也像楊老這樣,開始出現活動後腿部痠疼,甚至走路一瘸一拐,許多人往往認為是受涼了,“老寒腿”發作了。可是這“老寒腿” 到底是怎麼一會事呢?它就是每年隨著氣溫下降而發作或加重的下肢動脈硬化閉塞症。血管外科的專家提醒,這種疾病需儘早到醫院檢查治療。
一、甚麼是下肢動脈硬化閉塞症?
人體的動脈好比一個輸油管道,動脈血每時每刻在動脈中流動,就好比人體內的原油,心臟就像一個油泵,通過不同管道將能量源源不斷輸送至各組織器官,通向下肢的管道主要包括胸主動脈、腹主動脈、髂動脈、股動脈、N動脈及小腿的動脈。
下肢動脈硬化閉塞症是指動脈粥樣硬化斑塊在動脈內壁上形成,隨著斑塊不斷增大,管腔逐漸狹窄,管道通暢性受到影響,流向下肢的血流就會減少,狹窄到一定程度甚至完全堵塞時,供應下肢的血流不能滿足需要,就會出現下肢缺血癥狀。
二、下肢動脈硬化閉塞症常見嗎?
下肢動脈硬化閉塞症屬於血管外科範疇,是一種很常見的疾病。在我國,隨著人們生活水平的提高,飲食結構的改變,及人口老齡化,被診斷為下肢動脈硬化閉塞症的病例有逐年增多趨勢。中國目前大約有2000萬患者,估計每年還會繼續增加約60萬人。本病在歐美國家更為多見,據文獻報告,70歲以下人群為3-10%,70歲以上人群為15-20%。該病患者大部分為男性,多在老齡人群中發病。
三、甚麼原因容易導致下肢動脈硬化閉塞症?
下肢動脈硬化閉塞症的發生與生活方式密切相關。飲食結構不夠健康,嗜好甜食,偏好高飽和脂肪食物如紅肉,過多攝入食鹽,缺少運動,體重超標易發生糖尿病、高血壓或高血脂疾病。而糖尿病、吸菸、高血壓和高血脂是下肢動脈疾病的四大殺手。
糖尿病可以增加下肢動脈硬化閉塞症發病3-5倍,而且,合併糖尿病的患者,病變往往比其它患者要嚴重的多。吸菸是公認的人類健康殺手,同樣吸菸也可以造成動脈收縮,促使動脈狹窄,加速動脈硬化的形成,加重肢體缺血,是下肢動脈粥樣硬化的主要危險因素之一。長期的高血壓可引起血管損傷,容易形成斑塊造成狹窄。高血脂造成血液粘稠度增加,也容易發生血管狹窄,導致下肢動脈硬化性閉塞症。
環境也與下肢動脈硬化閉塞症的發生關係密切。寒冷、潮溼的環境容易發病,所以北方的發病率較高,天氣變冷,血管收縮,也會導致原有病變的加重,因此,下肢動脈硬化症患者經常在冬天出現症狀惡化。
四、下肢動脈硬化閉塞症有甚麼症狀?
下肢動脈硬化閉塞症早期常表現為發涼、麻木,腿部肌肉會出現痙攣,俗稱“抽筋”,由於這些早期症狀並不典型,很容易與其他病混淆,所以常會被病人誤認為是老年人缺鈣或是腰椎病,誤診誤治,延誤了自己的病情。因此要提醒出現了以上這些症狀的病人,應到正規醫院的血管外科通過科學的檢查手段確診。
如果病變繼續發展,就會出現跛行症狀。醫生把這種疾病引起的跛行稱為“間歇性跛行”,特點是在行走約數百米至數十米後,出現下肢疼痛,通常表現為小腿肌肉的痠痛,也可以是下肢其它部位的疼痛,患者被迫停下休息一段時間後疼痛緩解,可再繼續行走,繼續活動疼痛可以反覆出現。隨著病變的加重,出現疼痛的距離越來越短,從幾百米到最後的十幾米,甚至幾米,需及時治療。
如果出現跛行症狀仍沒有診治,病變繼續惡化,就會出現“靜息痛”,患者即使在不運動的時候仍然會有下肢疼痛,尤其在夜間入睡時更重,使得患者寢食難安,精神緊張。這個階段患者必須趕緊積極治療,否則就會進入疾病晚期。
進入晚期後,腳上即使破了一點也非常不容易癒合,下肢逐漸出現壞死,最終只能截去壞死肢體,嚴重的甚至危及生命。