很多孩子的家長可能會有這樣的經歷,自己的孩子因耳朵疼痛或聽力下降到醫院就診,醫生檢查後開出的藥方中常常會有治療鼻子的藥物,甚至有時只有鼻部藥物。因此,很多家長會犯嘀咕,醫生的診斷治療對嗎?不給耳朵用藥會不會耽誤孩子的病情?其實,醫生這樣的處理是有根據的,很多時候小孩耳朵的問題都是鼻子招來的禍。那麼,這到底是為甚麼呢?
我們的耳朵和鼻子之間有一個管道相通,我們稱之為“咽鼓管”,這是耳朵與外界交通的唯一通道,通過這個管道的不斷開放和關閉,耳朵才能保證內部的氣壓與外界大氣壓一致,我們才不會感覺到耳朵悶堵不適。正常情況下,咽鼓管的開放與關閉是人體自動調節的,我們的吞嚥、咀嚼等動作都可以引起咽鼓管的開放,乘飛機時空乘人員經常提醒大家耳悶不適時做吞嚥、張口或打哈欠的動作來緩解就是這個道理。
由於咽鼓管是耳朵與外界相通的唯一通道,因此一旦咽鼓管出現問題就會引起耳朵的反應,而咽鼓管的外部出口就位於鼻腔的後部,因此當鼻子出現阻塞、炎症等問題時就很容易波及咽鼓管的外口,造成咽鼓管的阻塞。
咽鼓管阻塞後就會使耳朵成為一個密閉的空間,當內部的空氣被吸收後就會形成耳內的負壓,耳內的負壓會造成耳部悶堵不適,隨著時間的延長,會進一步引起周圍粘膜的炎症水腫和滲出,形成耳內積液,從而引起聽力的下降。當鼻腔有急性炎症時,細菌還可以通過咽鼓管逆行進入到耳朵內,引起急性中耳炎,嚴重時可以引起耳朵的化膿,鼓膜破裂。這些情況下,治療鼻子才能從根本上治好耳朵。
除了鼻腔炎症會引起耳朵出現問題外,還有一個兒童常見疾病也容易引起耳朵的問題,那就是腺樣體肥大。腺樣體是位於鼻腔後部的一團淋巴組織,其作用類似於扁桃體,兒童時期比較發達,能夠幫助提高免疫力。但是,當腺樣體過度肥大後就會壓迫阻塞咽鼓管的外口,引起咽鼓管的阻塞,從而引起耳朵的相應症狀。
此外,由於肥大腺樣體的阻塞,鼻腔分泌物的引流受阻,自潔能力下降,從而造成鼻部炎症的發生,引起粘膜的水腫,進一步加重咽鼓管的阻塞。那麼,家長們怎麼判斷孩子是否有腺樣體肥大的問題呢?腺樣體出現肥大時還會引起兒童的睡眠打鼾、張口呼吸,這種睡眠打鼾、張口呼吸本身也會對孩子的生長髮育及健康有很大的影響。
因此,當孩子出現睡眠打鼾、張口呼吸、反覆“鼻炎”及耳悶聽力下降等症狀時,就應該到醫院去進行專科檢查,及時對因治療,以免影響孩子的生長髮育及聽力。