1、下尿路感染的症狀
典型的急性下尿路感染常表現為急性膀胱炎，主要有尿路刺激症狀（尿頻、尿急、尿痛）及排尿不適，一般是由膀胱三角區及後尿道炎刺激所致。一般無發熱及腎區疼痛。急性膀胱炎多由上行感染所致，同時伴有急性尿道炎。尿急多伴有尿痛，即排尿時膀胱及尿道部位的灼痛。部分患者排尿終末有中下腹痛。尿檢查可以發現尿液渾濁，尿中白細胞增多，偶有血尿（鏡下血尿及肉眼血尿）。
反覆發作的UTI達1年以上，則稱為慢性UTI。慢性UTI在其病程的某一階段也可以急性發作。慢性膀胱炎表現為長期反覆出現尿頻及尿急症狀，但症狀較輕、較緩和，有時也可急性發作。尿中可查見少到中量膿細胞。多有急性膀胱炎史。其中許多患者伴有結石、畸形或其它梗阻因素存在，故應作進一步檢查，以及時發現其病因、誘因或併發症。不方便就診的也可以直接和我電話諮詢，及時給您一些建議。
2、急性上尿路感染
（急性腎盂腎炎）的症狀典型的急性上尿路感染（即急性腎盂腎炎）的症狀為寒戰、高熱、腰痛，可以伴尿頻、尿急、尿痛及排尿不適等下尿路感染的症狀，腎區叩擊痛明顯，血白細胞計數多增高，可有血尿及膿尿，尿中可發現白細胞管型。常有噁心、嘔吐，部分患者可有夜尿增多，菌血症較多見。
典型患者常有三組臨床表現：
①尿路刺激症狀：即尿頻尿急尿痛。
②全身症狀：包括髮熱、寒戰，乏力，納差，可有噁心、嘔吐，或有腹痛，血中性粒細胞增多，有時易誤診為急性膽囊炎或急性闌尾炎等急腹症。複雜性急性腎盂腎炎常可發生敗血症，糖尿病患者可以出現急性腎乳頭壞死，脫落的腎乳頭阻塞輸尿管，常導致嚴重的敗血症或急性腎功能不全。
③局部症狀：一側或雙側腎區疼痛，脊肋區有叩擊痛及壓痛，此外在季肋點（肋緣與鎖骨中線的交叉點）和上輸尿管點（腹直肌外緣平臍處）可有壓痛點。
在臨床實際工作中，有許多患者症狀很不典型，很難區分上、下尿路感染。下尿路感染可以沒有尿頻、尿急、尿痛及排尿不適等尿路刺激症狀；急性腎盂腎炎也可以沒有發熱及腎區疼痛。在有下尿路刺激症狀並有真性菌尿的患者中，只有50％～70％感染侷限於膀胱，其餘30％～50％的患者存在隱匿性的上尿路感染。因此在我們臨床工作中對於單純表現為下尿路感染的患者，也需警惕隱匿性上尿路感染的存在。如果懷疑當地醫院診斷的也可以直接和我電話諮詢，及時給您一些建議，儘早去正規醫院就醫。
3、慢性腎盂腎炎的症狀
慢性腎盂腎炎是指慢性間質性腎炎伴有腎臟瘢痕形成和反覆泌尿道感染。對兒童時期就反覆發生尿路感染並伴有尿路結構異常的患者來說，幾乎全部都患有慢性腎盂腎炎。對於並無泌尿道生殖結構異常，但反覆泌尿道感染髮作的患者來說，較少引起慢性腎功能不全。
慢性腎盂腎炎臨床表現可分為五種類型：
①反覆發作型：此型症狀較為典型。患者反覆發作尿路刺激症狀，伴有菌尿。常有低熱、輕度或中等程度腎區痛。
②長期低熱型：長期低熱，同時有頭暈、疲乏、體重減輕及食慾減退等症狀，無尿路刺激症狀，有時誤診為結核或其它慢性病。
③高血壓型：有尿路感染病史，主要表現為以頭暈、頭痛及乏力為特徵的高血壓症狀。可伴有蛋白尿和貧血，腎功能可有減退，常無尿路刺激症狀，可有間歇性菌尿或無菌尿。
④血尿型：少數以反覆發作血尿為特徵，尿暗紅而渾濁，多伴有腰痠和背痛，血尿可自行消退，尿中紅細胞形態一般均正常。
⑤無症狀菌尿型：患者無全身症狀及尿路刺激症狀，尿液可檢出大量細菌和少量白細胞。
