發布於 2022-09-29 23:04

在臨床上,對於那些聯合使用其他非降糖藥物的人來說,需要注意以下幾類可能增加血糖升高風險的藥物:

(1)腎上腺皮質激素:

糖皮質激素可以通過增強糖原分解、促進糖代謝、降低糖代謝來影響外周組織的葡萄糖利用,從而導致血糖升高。

(2)兒茶酚胺:

例如,腎上腺素、去甲腎上腺素和兒茶酚胺可以增加肝糖原和肌糖原的分解,削弱降糖藥物的作用。

(3)甲狀腺激素類藥物:

可促進葡萄糖的吸收,加速糖原分解和葡萄糖生成,使血糖升高。因此,對於需要使用甲狀腺製劑的糖尿病患者,應慎重給予。

(4)胃腸道解痙劑:

如顛茄片、阿托品、丙磺舒等有阻斷膽鹼能受體的作用,減少胰島β細胞的胰島素分泌。

(5)抗結核藥物:

例如,長期使用異煙肼可影響糖代謝,降低糖耐量。因此,相對於口服降糖藥,胰島素是糖尿病合併結核病患者的首選治療方案。

(6)雌激素和口服避孕藥:

避孕藥如黃體酮類衍生物(毓婷)可降低糖耐量和升高血糖,口服避孕藥不應作為糖尿病育齡婦女的避孕措施。

(7)利尿劑:

噻嗪類利尿劑如雙氫克尿塞、舒必利、速尿等,如長期使用可抑制胰島β細胞分泌胰島素,使血糖升高。與二甲雙胍合用易發生乳酸性酸中毒。

(8)β-受體阻滯劑:

如胰島素、阿替洛爾等系列藥物可增加胰島素抵抗,升高血糖。

(9)降脂藥:

其中的煙酸衍生物可產生肝臟毒性、高尿酸血癥、血糖升高。

(10)其他:

抗心律失常、心絞痛緩釋片,如異搏定(維拉帕米)、鏈激酶、鹽酸異丙嗪(非那根)和鹽酸氯丙嗪(可樂定),可通過抑制胰島素分泌以及引起外周組織葡萄糖利用障礙而提高血糖。

此外,還有一些藥物可以增強磺胺類藥物的降血糖作用。例如,阿司匹林、保泰松、氯黴素、雷公藤和雙香豆素通過減少磺脲類藥物的肝臟代謝和腎臟排洩並提高其血藥濃度而引起低血糖。

當然,使用上述藥物並不是糖尿病的絕對禁忌症。在單一的糖尿病病例中,有必要規避上述藥物對提高血糖可能產生的負面影響。事實上,一個人往往有多種併發症或合併症集於一身,需要聯合治療。此時,醫生完全可以根據病情,將其中的一種或多種藥物聯合起來,解決眼前的主要矛盾(不一定是高血糖),並在權衡利弊的基礎上獲得同樣好的效果。只是這種聯合用藥(或平衡用藥)只能且必須在醫生的指導下進行。

應強調影響血糖波動的非糖尿病藥物相關文章
氣候因素:寒冷剌激可促進腎上腺素分泌增多。肝糖原輸出增加,肌肉對葡萄糖攝取減少,而使血糖升高病情加重;夏季炎熱多汗,注意補充水分,否則血液濃縮而血糖增高。 感冒:感冒後可使血糖升高。 患者因外傷、手術、感染髮熱,嚴重精神創傷,嘔吐、失眠、生氣、焦慮、煩躁、勞累、以及急性心肌梗塞等應激情況:可使血糖迅速升高,甚至誘發糖尿病酮症酸中毒。 藥物劑量不足:有的患者自行將藥物減量;有的長期不查血糖,以致血
發布於 2024-10-24 22:52
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1.人工甜味劑。很多糖尿病患者誤認為無糖飲料不會影響血糖,事實並非如此。發表在《糖尿病護理雜誌》上的一項研究成果顯示,17名患有糖尿病的肥胖者喝了添加了三氯蔗糖的飲料後,他們體內的血糖和胰島素含量都明顯上升。 2.脫水。缺少體液會引起血糖升高,這是因為血液循環中糖的濃度增高了。每天喝8杯水的老規矩適用於大部分患者,體形較大和運動量較多的人還需要喝更多。 3.藥物。有些藥物會擾亂血糖,例如激素、避
發布於 2022-12-22 20:40
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現在很多糖尿病人都不能定期監測血糖,有的患者甚至一年才監測一兩次,沒有症狀時乾脆就不監測,這類患者約佔到糖尿病患者的90%左右。其實,糖尿病人應該提高自我保健意識,不僅要定期監測“手指血糖”,還要測量“糖化血紅蛋白”,只有這樣才能反映近三個月來的平均血糖水平。 誤區一:不上醫院、無症狀就不測血糖 很多糖尿病患者去醫院測了血糖後才發現血糖控制不好。當醫生問起有沒有定期監測血糖時,很多“糖友”都表示
發布於 2023-01-06 04:22
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糖尿病目前已經成為老年人常見的慢性病之一,除了糖尿病,老年人常見的其他慢性病主要包括心血管系統和呼吸系統疾病如高血壓、冠心病和老慢支等。這些慢性病越來越威脅著人們的健康。當老年糖尿病患者合併這些慢性疾病時,除服用降糖藥外,常需服用治療這些慢性疾病的藥物,這些藥物如果服用不當,有時會使血糖升高而降低降糖藥的療效,有時會使血糖降得太低,甚至引起低血糖昏迷。今天,我們將老年糖尿病併發其他慢性病合併用藥
發布於 2023-01-28 06:27
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糖尿病腎病是糖尿病最主要的微血管併發症之一,我國2型糖尿病患者併發腎病的患病率為34.7%。隨著我國經濟的快速發展,人民生活水平的不斷提高,糖尿病發病率逐年增加,糖尿病腎病患者也隨之增加。在發達國家糖尿病腎病已成為終末期腎病的首位病因,而在我國也已成為繼性腎小球疾病後的第二位病因,是糖尿病致、殘致死的主要原因之一,因此有效防治糖尿病腎病已成為當今重大課題之一。糖尿病腎病的發展和分期糖尿病腎病是糖
發布於 2022-11-24 20:06
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概述 糖尿病的發病率比較高,患者會引起飲食過多的現象,也可能會導致排洩明顯增多,甚至會引起身體消瘦的症狀,糖尿病的患者誘發原因是非常多的,可能是由於遺傳性原因導致的這些現象,有的患者如果出現了身體免疫力低下,也可能會誘發糖尿病的產生,應該進行有效的治療,糖尿病的患者到醫院進行身體檢查的過程中,根據血糖的多少不同治療方法也是不同的。 步驟/方法: 1、 糖尿病的症狀是非常明顯的,在進行血糖方面
發布於 2022-11-24 20:08
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概述 人體血液裡面的血糖比較高,從而導致代謝性的疾病,這就是糖尿病。糖尿病主要是因為人體的胰島素分泌出現了缺損或者是受損,從而引起的一種疾病一旦患上了糖尿病,一般會出現喝水特別多、尿液增多、吃飯增多、體重減輕的情況,全身沒有任何的力氣,如果沒有得到及時治療會引起很多的併發症,甚至會威脅到我們的生命,所以我們要及時的進行監控血糖,那我們就具體來說一下血糖達到多少才是糖尿病。 步驟/方法: 1、
發布於 2022-10-16 07:11
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這兩種疾病相互之間是有關聯的,高血糖是指人體血液中糖的含量過高,糖尿病是因為人體內分泌系統紊亂亂,導致糖代謝功能失調,糖尿病會導致高血糖,但是高血糖卻不一定是糖尿病。 2如果正常人長期不注意飲食的話,糖分,脂肪攝入過多的話,會致使血糖含量居高不下;糖尿病表現為糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合特徵,主要表現還是高血糖。 3從血糖值我們也能夠非常清晰地區分高血糖和糖尿病,正常人在空腹
發布於 2023-05-13 12:10
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1.正常時,糖尿病診斷標準:空腹血糖>7.0毫摩/升,和(或)餐後2小時血糖>11.1毫摩/升 如果符合上述標準,則已是糖尿病患者,應當在醫生指導下進行降糖治療,千萬不要因為糖尿病“沒甚麼感覺”而拒絕治療。血糖如果不好好控制,全身各器官都會受累。廣州中醫藥大學第一附屬醫院內科吳依娜 2.糖尿病預警信號:空腹血糖>5.6毫摩/升 當空腹血糖超過該標準時,糖尿病的發病率會顯著增加,
發布於 2024-11-21 13:55
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研究人員發現,不吃早餐的受試者午餐和晚餐後的血漿葡萄糖峰值分別比三餐均吃的受試者分別高39.8%和24.9%(P<0.0001)。研究人員還發現不吃早餐的受試者午餐和晚餐後的葡萄糖曲線下面積分別比吃早餐的受試者高36.8%和26.6%。此外,不吃早餐者午餐和晚餐後的胰島素達峰時間分別比吃早餐者延遲了30分鐘和60分鐘。研究人員還指出,不吃早餐者午餐和晚餐後的血漿胰島素和C肽濃度較低。 不吃
發布於 2023-02-21 23:18
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