如果糞便在結腸內積聚時間過長,水份就會被過量地吸收,因而導致糞便過於乾燥,造成排便困難,假如超過兩天以上仍未排便就可以判斷是便秘了。
常見便秘原因
① 食物搭配不合理
如食物中含蛋白南的量較多,含碳水化合物少,食物在腸道內的發酵過程微弱,大便較乾燥。小少孩子都有偏食的毛病,喜歡吃魚肉類,不愛吃水果、蔬菜。由於食物中纖維素少,當然易便秘。人工餵養嬰幼兒,牛奶內酪蛋白及鈣質比人奶多,類便中含有多種不能溶解的鈣皂,易發生便秘。
② 缺乏良好的排便習慣
兒童自幼應養成定時排便習慣,在條件反射的作用下定時排便。孩子貪玩,有意識抑制便意,時間久了,腸末稍神經對糞便刺激敏感度下降,糞便久存於直腸,水份被吸收變乾硬,當然難於排出。
③ 精神因素的影響
孩子受到突然精神刺激,如驚嚇,或生活環境改變等,可出現暫時的便秘現象。
④ 疾病
某些疾病可引起便秘如肛門狹窄或先天性肌無力等。
新生兒(指出生後不滿28天)便秘的原因大多為:
人工餵養:牛奶經消化所含的皂鈣較多,易引起大便乾結,從而便秘。
乳量不足:如果吃奶吃得少,或嘔吐較多,或進食補液的小兒可引起暫時性的無大便。另外,新生兒的消化道肌層發育尚不完全,這樣易引起便秘,還可同時伴有吐奶。只要小兒體重不下降,嘔吐和便秘的現象都是正常的。
外科性疾病:可能的畸形包括腸道閉鎖、腸狹窄、腸旋轉不良、先天性巨結腸、先天性無肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、腫瘤壓迫馬尾部神經等,這些疾病常伴有嚴重的嘔吐和腹脹的現象,需及時診治。
值得注意的:新生兒幾天不大便不一定是便秘
新生兒由於解便機制未發育成熟,所以無法定時解便,常常要大便積多,直腸壁的神經感受到膨脹壓力,引發反射性的解出,這就是有些嬰兒幾天才解一次大便的原因,用溫度計刺激,因為可引發反射,所以也可以使其解便。吃母奶的小孩,由於母奶吸收較完全,大便量較少,有些嬰兒反而會好幾天才解一次便,不一定隨吃隨解。所以,新生兒幾天不大便不一定是便秘,判斷新生兒是否便秘的方法是觀察大便性狀,如果性狀正常,幾天不大便也屬正常。
正常新生兒的大便甚麼樣:
母乳餵養的小寶寶的大便是黃色或金黃的,稠度均勻,藥膏狀,可有小顆粒,偶爾稍稀薄,可以帶少量綠色。如果奶中所含的碳水化合物較多,即我們平時所說的糖類較多,在腸道中發酵,使得大便柔軟,並且含有很多的泡沫,可以使大便的次數增多。
人工餵養的新生兒,若以牛奶餵養為主,大便為淡黃,質地可以較乾燥,可有明顯的臭味,這是因為牛奶中含有高蛋白,分解時較臭。大便中可有白色奶塊,這是因為牛奶中含大量絡蛋白,消化時易於與鈣結合形成皂鈣的緣故。
嬰兒(指出生未滿1歲的小兒)便秘的原因是:
食物中所含的纖維少:引起大便乾結,可適當添加蔬菜類食物。
按時排便的習慣沒養成:小兒沒有養成良好的排便規律也易引起便秘,所以要每日定時訓練排便,建立一定的排便條件反射,這樣才能養成排便的好習慣。
精神因素:如果小兒突然受到精神刺激,或生活環境及生活習慣突然改變也可引起短時間的便秘。此外,甲狀腺功能低下的小兒易引起便秘,但此類小兒還伴有其他表現。另外,便秘如有家族史,或家族性的腸道過長,也會造成便秘發生,這可能與遺傳有關。
便秘的不良後果:
便秘的不良後果有很多,最直接的後果就是肛裂,可引起便後滴鮮血,肛周疼痛。孩子在便後疼痛,就不願意排便,這樣會更加引起便秘,形成惡性循環。便秘嚴重的孩子還可能引起外痔。此外,慢性便秘的孩子還常伴有食慾不振,因而導致營養不良,精神萎靡,腸道功能紊亂,這樣會更加重便秘。
發生便秘怎麼辦
① 矯正孩子的飲食非常重要
若系母乳餵養,母乳量不足所致的便秘,常有體重不增,食後啼哭等。對於這種便秘,只要增加乳量,便秘的症狀隨即緩解。
牛奶餵養的嬰兒更易發生便秘,這多半是因牛奶中酪蛋白含量過多,因而使大便乾燥堅硬。這種情況可減少奶量,增加糖量,即把牛奶的含糖量由原來的 5~8%增加到10~12%,並適當增加果汁。不滿3~4個月的嬰兒可在牛奶中加一些奶糕。因奶糕中的碳水化合物在腸道內部分發酵後,可刺激腸蠕動,有助於通便。對於4~5個月以上的嬰兒,可適當增加輔食,最好將菠菜、捲心菜、青菜、薺菜等切碎,放入米粥內同煮,做成各種美味的菜粥給寶寶吃。蔬菜中所含的大量纖維素等食物殘渣,可以促進腸蠕動,達到通便的目的。此外,輔食中含有大量的B族維生素等,可促進腸子肌肉張力的恢復,對通便很有幫助。嬰兒便秘經以上飲食調整效果仍不佳者,可給寶寶飲服蜂蜜水,即常服蜂蜜水或將蜂蜜放入牛奶中餵養,效果較好。也可吃點大蕉,短期內即能發揮潤腸通便的作用。此外,蓖麻油亦是通便佳品,嬰兒便秘時可食用,每次5~10毫升,通便效果顯著。也可用豆油替代,但須熬開冷卻後再食用。每次5~10毫升即可。
② 訓練排便的習慣不容忽視
嬰兒從3~4個月起就可以訓練定時排便。因進食後腸蠕動加快,常會出現便意,故一般宜選擇在進食後讓孩子排便,建立起大便的條件反射,就能起到事半功倍的效果。
③ 開塞露通便
嬰兒便秘經以上方法處理仍不見效的,可以採用開塞露通便。開塞露主要含有甘油和山梨醇,能刺激腸子起到通便作用。使用時要注意,開塞露注入肛門內以後,父母應用手將兩側臀部夾緊,讓開塞露液體在腸子裡保留一會兒,再讓孩子排便,效果就好,在家庭中也可用肥皂頭塞入小兒肛門內,同樣具有通便作用。
④ 中藥治療
清熱解毒,潤腸通便的中藥可以適當應用。藥物應在醫生指導下應用。尤其注意切忌濫用導瀉藥,常服這類藥,會使腸壁活動依賴於藥物,導致功能失調便秘反而更加嚴重。
⑤ 按摩
適當地按摩小兒肛門口:這能引起生理反射,促進排便。
注:二歲以內嬰兒不應服用蜂蜜,因蜂蜜易受肉毒桿菌汙染,嬰兒服食容易中毒,重則可致死!