1.與妊娠有關的各種子宮出血:陰道出血見於肥大,但無停經史,無早孕反應;而與妊娠有關的各種子宮出血,如流產、葡萄胎,有停經史,妊娠試驗和B超有助於鑑別診斷。
2.功能失調性子宮出血:功能失調性子宮出血患者,子宮出血多不規則,多發生在青春期和絕經期,子宮不增大或僅輕微增大;子宮肥大多發生在育齡婦女和多產婦女,出血量多,週期正常或縮短,子宮明顯增大,呈鴨蛋大甚至鵝蛋大。
3、子宮肌瘤。子宮肥大容易與子宮腔內的小壁間肌瘤或粘膜下肌瘤相混淆。這種情況也表現為子宮增大和月經過多,但雙合診可以發現子宮變硬或凹凸不平。通過超聲檢查可以明確診斷。
4.腺肌症:其特點也是子宮持續增大,通常不超過3個月妊娠的大小,伴有疾病或月經紊亂,月經前子宮比平時稍大且柔軟,月經後恢復到平時大小。