發布於 2023-01-01 20:51

與下列類似情況相區別:

失明,又稱BLIND,是指比較嚴重的一類視覺殘疾。狹義上指的是視力喪失到完全沒有光感;廣義上指的是一隻眼睛失去了辨別周圍環境的能力。

兩隻眼睛不能同時看一個目標,只能用一隻眼睛看,而另一隻眼睛的視軸呈現不同程度的傾斜,這種現象被稱為斜視。斜視的斜度可以通過測量兩隻眼睛的軸線之間的角度來確定。

假性ParinAUD綜合徵是核損傷最典型的表現,是病變一側的完全性動眼神經麻痺,對側上視力障礙。對側的上視力受限是由於病灶側的上直肌核被破壞所致。

看東西會特別困難;或者一個物體可以看成兩個,造成複視,即複視。

垂直凝視麻痺,即病人同時失去隨意和反射性垂直凝視,是由於頂葉區前部和後部匯合處梗塞引起的上位凝視麻痺和紅核內側和背側梗塞引起的下位凝視麻痺。如果上丘的後半部受損,則雙眼的下視就無法實現。

當病人抱怨視力下降時,首先要了解確切的視力,包括遠視和近視,以排除屈光不正和老花眼。如果遠距離和近距離視力都很差,那麼就應該尋找是否存在眼球發紅,或睫狀體充血。如果出現睫狀體充血,應考慮角膜炎、虹膜睫狀體炎,包括外傷引起的閉角型青光眼。如果不存在睫狀體充血,應檢查屈光間質是否混濁,如角膜癲癇、變性、白內障和玻璃體混濁。

或開角型青光眼和眼底病變。通過眼底檢查可以明確視網膜、脈絡膜和視神經的病變。如果這些病變都不明顯,應通過視野檢查排除視力病變。如果都是陰性,則應排除弱視。當然還需要結合主訴中的其他症狀進行全面分析。這就是為甚麼詳細瞭解病史並從前到後一步步檢查病人是如此重要。

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主要依據其臨床表現與真菌學檢查,一般診斷並不困難。必要時可重複真菌檢查。但不典型手足癬常常容易和手足溼疹、掌蹠膿皰病及汗皰疹等相混淆,應注意鑑別。 1手足溼疹:是一種常見的變態反應性、非傳染性、過敏性表皮炎症,由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎症性皮膚病,一般認為與變態反應有一定關係。其臨床表現具有對稱性、滲出性、瘙癢性皮膚病、多形性和複發性等特點。 2掌蹠膿皰病:是指侷限於掌蹠部的慢性復發
發布於 2022-10-21 18:11
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眼瞼膿腫:由葡萄球菌感染所致,多因外傷感染或繼眼眶骨膜炎和骨髓炎引起。以眼瞼顯著紅腫,觸之有硬結,繼則硬結變軟,形成膿腫為臨床特點。屬中醫眼癰範疇,多因風熱火毒外侵所致。 診斷要點: 1.眼瞼和球結膜高度水腫,觸之有硬結或形成膿腫。 2.耳前或頒下淋巴結腫大。 3.體溫升高。 4.白細胞計數增多。 5.可併發膿毒性靜脈炎致海綿竇栓塞。 眼瞼鬆弛:眼瞼鬆弛綜合徵,又稱眼瞼鬆解症、萎縮性眼瞼下垂,是
發布於 2024-07-15 19:00
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1.脾痺(心痛):以胸悶短氣或發作性心胸疼痛為主,常於勞累後發作,多無胸骨:後燒灼感及吞嚥困難。心電圖示ST-T呈缺血性改變。食管滴酸試驗陰性。 2.食管癌、食管痺:以噎膈為主症,食管鏡檢及X線吞鋇檢查可作鑑別。 3.胃瘍:疼痛多位於胃脘部,常呈慢性、節律性、季節性與週期性發作,X線鋇餐及纖維胃鏡檢查在胃或十二指腸球部可見潰瘍病變。 4.心絞痛:食管炎的肌性疼痛與心絞痛可單獨存在,有時同時存在,
發布於 2024-09-16 15:16
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1.貧血痣自幼發病,多見於顏面,為淺色斑,刺激摩擦局部不發紅,而周圍皮膚髮紅。 2.白色糠疹系真菌感染所致,治療後可出現白斑,但數目不多,形小,非純白色。 3.體糠疹多為鱗屑性減色斑,周圍無色素加深的暈輪。 4.花斑癬損害發生於後髮際、前腦、後背、上肢,為淡白色圓或橢圓形斑,邊界不清,表面有細鱗屑,真菌檢查陽性。 5.白化病為先天性非進行性疾病,常有家族史,周身皮膚、毛髮缺乏色素,兩眼虹膜透明,
發布於 2024-09-19 05:44
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胰性霍亂綜合徵 又稱水瀉伴低血鉀胃液缺乏(WDHA)綜合徵或Verner-Morrison綜合徵。本徵十分少見,多因血管活性腸肽瘤(VIPoma)、胰腺腺瘤或小細胞肺癌釋放VIP引起。診斷依靠臨床表現和化驗,目前尚無特異性診斷方法。糖皮質激素治療可以改善症狀,常作為向手術探查的過渡措施。 腸易激綜合徵 為臨床上常見的一種腸道功能性疾病。表現為結腸運動功能過度增強或蠕動波異常。臨床上常有腹瀉、便秘
發布於 2024-11-27 04:27
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溼疹:為多形性皮損,常融合成片,傾向溼潤滲出。無一定好發部位。 癢疹:好發於四肢伸側,經過慢性,始自幼童時期,秋冬加重,常併發腹股溝淋巴結腫大。 膿皰瘡:好發於兒童,以頭面部等露出部位為多,初發為小膿皰,破後復有黃色膿痂,夏秋常見。 丘疹樣蕁麻疹:為多數散在性小丘疹、丘皰疹或堅硬小皰,搔抓後形成小風團,風團消退後仍為小丘疹。患兒多為過敏性體質,常伴有胃腸功能障礙及扁桃體腫大,昆蟲刺咬後易於發生。
發布於 2024-11-16 10:39
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1、單純性鼾症:有明顯的鼾聲,多導睡眠圖(PSG)檢查不符合上氣道阻力綜合徵診斷,無呼吸暫停和低通氣,無低氧血癥。 2、上氣道阻力綜合徵:氣道阻力增加,多導睡眠圖(PSG)檢查反覆出現α醒覺波,夜間微醒覺;10次/時,睡眠連續性中斷,有疲倦及白天嗜睡,可有或無明顯鼾聲,無呼吸暫停和低氧血癥。 3、發作性睡病:白天過度嗜睡,發作性猝倒,多導睡眠圖(PSG)檢查睡眠潛伏期;10分鐘,入睡後20分鐘內
發布於 2022-10-11 14:48
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1.精神分裂症偏執型精神分裂症以原發性妄想為主,內容既不繫統而又荒誕,且往往牽連較廣,有泛化現象。常出現各種幻覺、被害觀念以及其他精神分裂症特點。社會功能嚴重受損。隨著病程的遷延晚期往往導致精神衰退。 2.心因性妄想症本病是由於應激源長期存在或長時間處於困境中而誘發的症狀。且妄想的內容常與應激源有一定聯繫,具有現實性和容易暴露的特點。從預後來講,心因性妄想症明顯良好。 3.偏執狀態其妄想沒有偏執
發布於 2024-07-15 19:33
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血小板壽命縮短:會引起的血小板減少症。血小板減少症可能源於血小板產生不足,脾臟對血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋。無論何種原因所致的嚴重血小板減少,都可引起典型的出血:多發性瘀斑,最常見於小腿。或在受輕微外傷的部位出現小的散在性瘀斑。 粘膜出血(鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血),和手術後大量出血。胃腸道大量出血和中樞神經系統內出血可危及生命。然而血小板減少症不會像繼發於凝血性疾
發布於 2024-11-16 07:52
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1、視網膜劈裂症:變性性視網膜劈裂症位於下方周邊眼底,呈半球形隆志,由囊樣變性融事發展而成。內壁菲薄透明。外壁緣附近可以色素沉著。如果其內外壁均有破裂,成為真性裂孔而發生裂孔性視網膜脫離。先天性視網膜劈裂症多發現於學齡兒童。有家族史,視網膜血管常伴有白鞘。病變位於眼底下方或顳下方,雙眼對稱。如內壁破裂而成大裂孔,與鋸齒緣截離相似。但其前緣不到鋸?緣。 2、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變(簡稱“中漿
發布於 2024-12-25 19:22
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