主要依據其臨床表現與真菌學檢查,一般診斷並不困難。必要時可重複真菌檢查。但不典型手足癬常常容易和手足溼疹、掌蹠膿皰病及汗皰疹等相混淆,應注意鑑別。
1手足溼疹:是一種常見的變態反應性、非傳染性、過敏性表皮炎症,由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎症性皮膚病,一般認為與變態反應有一定關係。其臨床表現具有對稱性、滲出性、瘙癢性皮膚病、多形性和複發性等特點。
2掌蹠膿皰病:是指侷限於掌蹠部的慢性複發性疾病,以在紅斑的基礎上出現週期性的無菌性小膿皰,伴角化、鱗屑為臨床特徵。好發於50~60歲,女性多見於男性。對治療反應差。
3汗皰症:又稱為出汗不良性溼疹,為一種手掌、足蹠部的水皰性疾病。本病多發生於春末夏初,夏季加重冬天可自愈。多見於青少年。