碟形臉在英文中有一個對應的詞:‘Dish face’。也就是面中部比較扁平,給人感覺象碟子的中間部分,凹陷進去。
面中部凹陷往往給人一種蒼老的感覺,比較典型的例子是“扁嘴老太太”。而年輕漂亮的臉面中部必然是豐滿的。 這一點觀察張曼玉、劉亦菲等的照片不難得出結論。
容貌美是客觀存在。它的基礎是顏面軟硬組織間的協調、勻稱、和諧和統一。
一、比例與和諧
中國古代畫論就記載有顏面結構的“三停五眼”比例關係。即從髮際到頦下可以分為三等分(髮際到眉間、眉間到鼻下、鼻下止頦下)。而面寬等於眼裂寬度的5倍。
二、對稱
三、鼻、唇、頦關係的協調是容貌美的重要標誌
許多研究結果表明,面下1/3是顏面結構中最富於變化,最具有個性特徵的部位。許多正頜外科手術所引起的顏面結構發生在面下1/3,然而卻給人以‘改頭換面’之感,即使一個水平截骨頦成形術引起容貌結構的改變都是巨大的。鼻、唇、頦三個重要結構之間相互關係的協調是面下1/3最主要的容貌美學特徵。有許多方法評價鼻、唇、頦關係:審美平面、H線、Z角、S平面、鼻唇角、頦唇角、頦頸角、上唇高、下唇頦高等測量指標都被用來評價鼻、唇、頦關係。
比較重要的測量指標包括SNASNB等許多;求美者需要求助於整形或者頜面醫生的專業分析。分析後醫生會給出比較客觀的病理解剖學診斷,然後據此制定治療方案。
蝶形臉的治療:與3種病理解剖學機制相對應治療可以分為3種策略:
1、增加面中分高度:LeFort II、III型截骨術、面中部自體脂肪/玻尿酸/膠原/Medpor填充術;梨狀孔邊緣填充術、隆鼻術等。
2、後退面下1/3的治療:下頜骨根尖下截骨、下頜骨升支矢狀劈開截骨術、頦部水平截骨後退術等
3、以上兩種方案的各種組合。
有的蝶形臉畸形比較複雜,牽涉到正頜外科和正畸科的合作,牙頜面畸形的類型劃分和各種術式的配伍、正頜外科中的X線頭影測量分析術後面像預測、模型外科和合板等等。