1.根深蒂固
根深蒂固,有些高位肛瘻進入盆腔很深,甚至有2、3個瘻管。肛瘻是一種很常見的疾病,有的患者會有疼痛感,有的患者會有疼痛感,有的患者會有疼痛感,有的患者會有疼痛感,有的患者會有疼痛感。這個時候就很難辦了,你去切,沒有辦法進去,你去切除,位置太高,血管太多,幾乎不可能。這使手術的難度大大增加。
承德的胡女士,本身是個醫學專家,但她對自己的病實在沒有辦法。經過多方打聽,來找到了我。胡女士說:"我是一個很好的醫生,但我不知道該怎麼做。"胡女士說:"我是一個很好的醫生,但我不知道該怎麼做。這確實很困難。但是再難也得做。我先把下端慢慢分開,用鉗子用力往下拉,讓瘻管清晰地突入腸腔,從下往上慢慢解剖,最後在瘻管中間附近弄出一個瘻管腔,用探針探入,從上端探出,把絲線帶入管內,收緊絲線並結紮,術後14天取出結紮。手術歷時2小時,恢復時間為3周。
2.挖開根部帶出泥土
這是患者所擔心的,也是醫生所關注的。我們知道,肛瘻的手術其實就是打通瘻管,解決引流問題,那麼,瘻管有多深,切多深。切甚麼呢?肛門括約肌,這是一塊非常有用的肌肉。你切得越深,你將會損壞更多的肌肉。這就是為甚麼治療高位肛瘻如此困難,因為很難保護肌肉。
肛瘻是一種進展性疾病,很多患者已經耽誤了很多年,病情很複雜,來要求 "微創 "治療,這可能嗎?最好的微創就是你爭取站在3分鐘內能解決的行列,要早,老鼠剛來就打洞,趕緊抓住它,殺在搖籃裡。否則會打很多洞,很深的洞。