發布於 2022-12-31 10:15

  很多人都知道,割雙眼皮、隆鼻子會讓人變得更美,但為甚麼很多人做了雙眼皮、墊了高鼻樑,卻還是不漂亮呢?問題究竟出在哪兒?美到底有沒有標準呢?
  一直以來,整形外科的手術效果更多地取決於醫生的審美觀、經驗和技術水平,患者完全處於一種被動的地位。患者可以選擇醫生,但最終卻無法按自己的意願決定手術效果。
  將數字化技術應用於美容整形外科,研究開發的計算機三維模擬與輔助製造系統,能根據量化的美學指標,準確判斷出容貌的缺陷所在,設計個性化的手術方式並模擬出最佳的術後效果。讓人們在術前就能清楚地看到手術改造後的全新形象,放心接受手術。
  數字化整形技術是一種極具個性化的整形過程,設計過程是“量體裁衣”式的,植入體是“特制定做”、“獨一無二”的,實現了“所見即所得”,給患者一個自己追求的、真正屬於自己的 “美”。同時這項技術在整形醫學領域引發了一場觀念上的革命,從過去“要您變成甚麼樣”轉變為“您要變成甚麼樣”。要美就美出個性已不再是整形醫生和患者的幻想了。
  以往的整形美容技術不能保證每一位患者完全滿意,其中一個主要原因就是患者與醫生對美的理解不一致。此外,目前整形美容外科所使用的人工植入材料多為統一模具製造,再由醫生採用手工方式進行修整,難以達到與預想完全一致的效果,更無法在形態上滿足病人的個體需要。
  數字化整形技術的發展過程
  第一代:二維平面整形手術模擬系統。這種系統採用患者正側面的照片,分別對照片圖像進行變形處理,以模擬手術前後的變化。但這種模擬系統只能提供二個觀察角度,無法提供準確的數據,植入體的製作仍然要靠醫生的手工完成,因此無法保證手術效果與模擬效果的一致性。
  第二代:虛擬三維模擬系統。以患者正側面的照片為原始數據,生成一個虛擬的三維立體圖像。該系統雖提供了三維視角,與第二代系統一樣,不能提供準確的植入體的形狀和數據,且無法獲取患者骨骼的形態,不能用於植入體的設計。
  第三代:三維數字化模擬系統。以患者CT掃描和數字化立體掃描為原始數據,由計算機重建人體皮膚、骨骼的精確的三維形態,可以真實地模擬手術效果,並根據模擬結果準確地設計出所需的植入體的三維模型,最後採用數控加工製作出植入體。
  通過數字化技術美容者最終能夠實現自己的願望嗎?
  這個系統為醫患之間提供了一個準確、直觀的交流平臺,患者不僅可以表達自己的意願,更可以參與自己的設計過程。同時,醫生也可以明確地知道患者的要求,哪些要求是可以通過手術實現,哪些是實現不了的。
  “個性化面形輪廓整形數字化三維模擬設計系統”,採用CT數據建立患者面部的立體數字圖像,利用計算機三維輔助設計系統模擬手術效果,並採用數控技術為患者定製個性化的整形植入體。患者可以在計算機上設計自己想要的、而不是醫生想要的鼻子。這樣,醫生用不著說“這不適合你”,患者自己可以從各個角度觀看計算機的模擬效果,自然就知道甚麼樣的鼻子適合自己了。
  模擬設計的最終結果是由計算機根據模擬效果自動計算生成所需植入的人工假體的數字模型,將數字模型直接通過網絡傳輸至工廠的數控設備,便可直接生產出符合患者要求、具有個性化特徵的人工植入體。術中無需人工雕刻,從而將人為的誤差降至最低,最大程度地實現了患者的個性化需求。
  採用數字化系統製作的人工整形植入體與傳統假體有何不同?
  以前,醫生是通過觀察需要改變部位的外形來手工雕刻植入體,可並不是每一位整形醫生都是雕刻家啊。
  以隆鼻為例,從技術上講,隆鼻手術的關鍵是植入體的形狀。目前整形美容外科所使用的人工植入材料多為統一模具製造,再由手術醫生根據患者鼻子的外部形狀在手術檯上雕刻而成。也就是說手術後的外形完全是由醫生來決定的,手術是否成功更多地取決於醫生的審美觀、經驗和技術水平。這一點常常令患者感到不滿,許多患者在術後才發現手術效果與自己的期望值相差甚遠,不得不再次手術取出假體。
  另一方面,醫生在雕刻植入體時,不能看到切口內部鼻骨及鼻軟骨的形狀,而只能依據鼻部皮膚的表面形狀來估計,結果常常因為植入體與鼻骨不能完全貼合導致滑動錯位。
  因此傳統的隆鼻術很難達到與預想完全一致的效果,更無法在形態上滿足病人的個體需要。除鼻整形外,下頜、額顳部的美容整形術也都存在同樣的問題。
  而通過數字化設計系統可以設計出和鼻骨外形完全吻合的植入體,然後輸出數據,為患者量身定做一個植入體,誤差不超過0.1毫米。
  使用面部整形設計流程
  1、用數碼相機採集當事人的圖像並輸入電腦。
  2、醫生在高清晰的電腦顯示屏上對原始圖像進行各種距離、角度、比例或面積的快速測量,對照美學指標,分析出面部各器官的不足之處。
  3、當事人提出自己的要求(如想隆鼻、割雙眼皮還是做下巴),醫生則利用數字技術對當事人的原始影像進行處理,模擬出術後圖像。
  4、如果當事人不滿意模擬效果,可以向醫生提出反對意見,醫生會綜合當事人的意見、整體的美學效果及手術的可行性和侷限性,再次模擬出術後效果,得到當事人認可後,再行手術。
  個性化植入假體的製作過程
  1、讓病人做一次頭顱的螺旋CT,取得顱面骨形態上的數據資料。
  2、將資料輸入電腦,在電腦上進行設計,讓病人同時參與設計,得出醫患都滿意的模擬模型,此時病人已知自己手術後的相貌。
  3、把模擬模型的數據送到加工廠加工成型,製成臨床可以應用的植入模型。
  4、最後再回到醫院應用於患者,即可以得到與術前設計極為相似的臨床效果。
  有哪些整形美容手術可以進行計算機模擬設計?
  採用數字化技術進行模擬和人工假體制作的項目還包括:隆頦、隆顳、隆顴骨、隆額部、隆眉弓等。

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