甚麼是鼻再造？甚麼情況需要行鼻再造術？

　　面部是人體的暴露部位。鼻位於面部最中心、最突出的位置，稍有異常，"開門見山"，就給人以不良印象，而且無法通過化妝等方法加以掩飾。因此，鼻部一旦有了缺損，會給人造成嚴重的心裡和巨大的精神痛苦，因而迫切要求治療。
　　鼻缺損的修復是一種外科造型藝術，必須應用整形外科的原則和方法，精心設計，精巧施術，方能獲得滿意效果。整形外科醫生要根椐鼻缺損的部位、範圍、嚴重程度等情況，制定相應的手術方案，採用不同的方法進行修復。其中有皮瓣法、植皮法、耳廓複合組織移植法等。
　　甚麼情況需要行鼻再造術？ 以下均為鼻再造術的適應症:
　　1、鼻部受到創傷（包括人和動物咬傷）而造成部分或全部缺損；
　　2、燒傷（包括明火燒傷、熱液燙傷及化學燒傷）引起鼻部缺損或者鼻部疤痕；
　　3、各種先天畸形引起的鼻部分或全部缺如，嚴重的鞍鼻；
　　4、鼻部位的感染引起的部分或全部缺損；
　　5、鼻部腫物（包括大面積的黑痣、血管瘤等）需要手術切除或者腫物已經切除引起鼻缺損。
　　鼻再造術有哪些常用的方法是甚麼？
　　整形外科醫生要根椐鼻缺損的部位、範圍、嚴重程度等情況，制定相應的手術方案，採用不同的方法進行修復。其中有皮瓣法、植皮法、耳廓複合組織移植法等。臨床上多數鼻缺損都較嚴重，學者們公認首選額部皮瓣（又稱印度皮瓣）進行部分或全鼻再造最好（因其皮膚質地、色澤與周圍一致，而且血供良好）。
　　由於額部直接切取皮瓣常常組織量不夠，會留下較大的疤痕，植皮區與周圍的顏色不一致，近幾十年來，隨著皮膚組織擴張器在臨床上的廣泛應用，我中心應用擴張器先將額部皮膚充分擴展，二期再利用所擴張的額部皮瓣修復鼻缺損，這樣，不僅鼻缺損得到良好的修復，同時額部的供瓣區皮膚不需植皮就能輕鬆地直接縫合起來。近幾年來，我們應用這種方法治療了眾多病人，取得了較傳統方法更滿意的效果。
　　有時患者額部皮膚或者血管條件不好的，可採用上臂皮瓣或者腹部皮瓣分次轉移的方法或前臂皮瓣、足背皮瓣等顯微外科方法。
　　手術方式的選擇視患者的自身具體情況而定。
　　擴張後的額部皮瓣法行鼻再造術有哪些優點？
　　1、再造鼻皮膚質地、色澤與周圍一致，外形逼真；
　　2、術後額部留下的疤痕細小，不易看出，重要的是避免直接切取額部皮瓣後額部留有較明顯疤痕、其植皮區與周圍皮膚顏色不一致及由於厚度不一致出現的凹陷畸形；
　　3、對於額部生來發際低、前額窄的病人也可適用；
　　4、皮瓣蒂部長，向下旋轉時張力不大，能充分保證皮瓣血液供應，成活良好；
　　5、同時還可利用蒂部的組織增高鼻樑，特別適合東方人。
　　手術前，醫師將對我作哪些檢查？
　　整形外科醫生將檢查你的鼻缺損的部位、範圍、嚴重程度，以及身體其餘部位（如額部、耳廓、上臂等）的情況，並照相作病歷記錄。
　　你要準備好你的病史，包括所有醫療方面的信息，既往疾病史、藥物過敏史、以及曾經接受過的治療、以前接受過的鼻部手術、現在服用的藥物等。您提供信息必須全面真實的。
　　擴張後的額部皮瓣法行鼻再造術是如何施行的？
　　分以下幾步進行：
　　1、首先行額部擴張器植入術，一般需住院治療；
　　2、待切口癒合良好後，定期進行額部擴張器注水治療，不需住院，但一般每週需來院注水1-2次，一般需歷時3月；
　　3、擴張器擴張滿意後，住院行額部擴張皮瓣帶蒂轉移鼻再造術；
　　4、約1-2月後行再造鼻斷蒂術；
　　5、半年至一年後可視情況行一次或多次再造鼻修整，直至鼻外形逼真、效果滿意。