發布於 2023-01-01 06:52

支架植入後的胸痛通常見於以下情況:

1、血栓形成,表現為急性心肌梗死,是一種嚴重的併發症;24小時內的急性血栓形成,1個月內的亞急性血栓形成,1年內的晚期血栓形成,以及超過1年的極晚期血栓形成。

2.支架植入後,支架牽引可誘發血管痙攣,可導致胸痛,這種疼痛是短暫的,通常在1-2周內消失。

3.殘餘病變,有時患者有多個分支的病變,支架只用於解決嚴重的狹窄病變,但在不太嚴重的狹窄病變中也可能發生痙攣,導致心肌缺血和胸痛。

4.分支受累,常見於分叉病變在主支上做支架,導致分支開口受壓,出現狹窄,或原有狹窄加重,導致術後胸痛,常表現為開始活動時胸痛,隨著活動的增加而逐漸消失。

5.支架內再狹窄,常在支架植入後3個月至1年內發生,主要表現為勞累性心絞痛的加重。

6.非心源性胸痛,即與冠狀動脈無關的胸痛,如呼吸道和消化道疾病。

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發布於 2023-01-30 20:42
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因為腦血管病危險因素多達幾十種。頭暈、頭脹、血壓不穩、雙臂血壓不同都是鎖骨下動脈盜血的常見症候。鎖骨下動脈狹窄,導致椎動脈本該供應腦部的血液向下流到右上肢去了,所以腦部缺血就會頭暈、頭脹。右側鎖骨下動脈狹窄,所以右臂血壓明顯低於左側。超聲已經證實。自己聽到血流雜音,正是血管狹窄導致的渦流產生雜音。我們醫生檢查病人時,也需要聽診雜音。現在患者自己都可以聽到了,如果醫生用聽診器就會更加明顯。從側面證
發布於 2022-12-26 20:10
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概述 我公公今年59歲,前幾天查出是冠心病血管堵塞85%,須要做支架手術,我想問手術後有甚麼要注意的,藥是不是要終身吃,冠心病是指營養心臟的冠狀動脈因為脂質沉積在血管壁上而發生狹窄甚至閉塞,導致相應的心肌出現缺血缺氧,甚至是發生梗死,進而出現胸悶、胸痛、心悸、氣促等不適,有的患者甚至發生猝死。而支架植入術是解決冠心病非常重要的治療手段,在狹窄的冠脈部分放入支架,恢復正常的血流,進而恢復心肌的氧供
發布於 2022-12-28 06:38
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求助:我今年70歲,常有胸悶、胸痛,還心慌,有時夜間痛醒。最近常報道一些明星在家中睡覺時猝死,這樣的事情也會發生在我身上嗎?      上海市第一人民醫院心內科王毅:近來有關影視明星猝死家中的新聞時有報道,毛主席的特型演員古月猝死家中、小品演員高秀敏英年早逝,相聲演員侯耀文也不例外。這些新聞在民眾中產生較大震動,常有患者訴說他(她)不敢深睡,擔心自己就這麼“睡過去了”。確實,猝死佔總死亡人數的1
發布於 2023-03-17 11:51
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有一位50歲的男性患者,以往有明確的高膽固醇血癥和高血壓病史,平時缺少運動,愛食油膩食物,有長期的吸菸史。從未在靜息或活動時發生過胸悶、胸痛、心慌等症狀,入院前一週體檢時做常規靜息心電圖檢查,發現心肌缺血。收入心血管內科後行活動平板心電圖檢查為陽性。超聲心動圖檢查左室舒張功能減退。核素心肌顯像檢查發現左心室前間壁分佈稀疏,提示輕度心肌缺血。最後心內科醫師為患者進一步行冠脈造影發現患者左側冠脈的前
發布於 2023-03-12 22:51
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(1)在疲勞或精神繃緊的時候,心肌缺血患者可能會出現胸骨後或心前區疼痛伴有鬱悶不舒感。並向左肩、左上臂放射,持續3—5分鐘,休息後自己得到緩解。 (2)患者在有體力活動時發生胸口發悶、心悸、呼吸急促,休息後自己緩解。 (3)心肌缺血患者只要一有劇烈運動,就會出現與運動有關的頭部、牙齒、腿發生了疼痛感等。 (4)患者在吃的比較飽、受涼或看比較加速心臟跳動的影片時,出現胸痛、心悸。 (5)夜晚睡眠枕
發布於 2024-09-01 15:41
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冠心病由冠狀動脈粥樣硬化導致血管管腔狹窄,心肌供血不足所致。冠脈支架植入術是在冠脈狹窄部位放置支架開通血管,恢復血流,改善心肌缺血;冠脈搭橋手術通過取患者自身的血管移植到狹窄或阻塞血管的遠端血管,以恢復心肌供血。藥物治療是治療冠心病的基本手段,冠脈支架術和搭橋術作為現代冠心病患者的主要治療手段,可明顯改善患者的生活質量,降低急性心肌梗死死亡率,已經為廣大患者熟知。但仍有相當部分患者支架植入術及冠
發布於 2022-12-16 15:14
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冠心病支架治療後注意事項有:1、因為植入的支架於人體而言是一個異物,有可能在支架植入處形成血栓或再狹窄,所以必須堅持正規抗血小板聚集治療,即術後堅持服用氯吡格雷及拜阿司匹林雙聯抗血小板聚集,一般氯吡格雷療程為術後至少1年,而拜阿司匹林則強調終身服用。因上述兩種藥物對血小板積聚會產生影響,所以要密切注意是否有皮膚及粘膜出血,定期複查血常規。其中拜阿司匹林還可能對胃粘膜造成損傷,甚至發生消化道出血,
發布於 2023-01-25 15:02
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前面已經講過冠心病支架手術並不能解決引起動脈粥樣硬化的危險因素,支架術後仍可能出現支架內再狹窄。那麼支架術後應該怎樣複查,以儘早瞭解支架內有無再狹窄的情況呢?首先要定期檢查。包括檢查血壓、血糖、血脂等。如果這幾項指標不能保持在較好水平,患者在發生支架內再狹窄的機率就會明顯增加。原有高血壓、糖尿病和腦血管病的病人,更要重視原發病的治療和定期檢查。即使沒有原發病,也要每2~3個月複查一次,如果指標高
發布於 2023-01-25 18:27
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1、治療原則 由於心肌缺血有發生心肌梗塞和猝死的危險,因此發現心肌缺血時,要及早治療。積極預防動脈粥樣硬化的發生,如已發生,應積極治療,防治病變發展並爭取逆轉。已發生併發症者,應及時治療,防治惡化,延長患者壽命。. 2、藥物治療 可以總結為ABCDENT方案: A.抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷):防治血栓形成,預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞; B.β-受體阻斷劑(如美託洛爾或其緩釋片):減慢
發布於 2024-09-01 15:54
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