如何對燒傷進行急救？

每天都能看到許多燒傷疤痕的病人，其中大部分是兒童，這些疤痕增生顯然嚴重影響了功能和外觀。病人的表情很痛苦，作為醫生的感受也和他們一樣。同時，我也為他們感到惋惜，如果他們積極採取適當的急救措施，他們可以不那麼痛苦，特別是那些被熱飯和熱湯燙傷的病人。而在這些病人中，被熱飯和熱湯燙傷的最多，尤其是兒童。熱水的溫度最多隻有100度，被熱水燙傷後如果及時處理，不會留下那麼明顯的疤痕。
今天我們來談談燙傷的急救處理，熱能致傷需要兩個條件一個是溫度較高，但持續一定時間，缺一不可。如果溫度很低如38度即使時間再長也不會造成傷害；還有就是即使溫度很高，如果持續時間夠短也不會造成傷害。而即使溫度不是很高，如果持續時間足夠長，也會造成燒傷。我記得曾經有一個病人在電擊傷後手指失去了感覺，有一次他吃了一個熱饅頭，他的手指被燒傷了。既然這個病人能吃到包子，可見包子的溫度並不高，之所以會造成燒傷，是因為熱度持續的時間足夠長。因此，燒傷後最重要的急救措施是在儘可能短的時間內迅速、有效地降溫。降溫一方面可以阻止進一步的損害，同時也可以阻止疼痛。最實用和最好的冷卻物質是涼水。燙傷後首先應將燙傷部位浸泡在涼水或自來水中連續沖洗，或用冷毛巾進行溼敷。如果衣服被熱液浸泡，應在第一時間脫掉，因為如果不脫掉衣服，衣服的熱量會繼續對皮膚造成熱損傷。很多家長擔心脫掉衣服會撕掉水泡的皮膚，其實這種擔心是不必要的，原因有二，一是這些水泡有壞死的皮膚即使留下也不會存活；二是如果水泡很大，燒傷科醫生在清創時就會把這些皮膚去掉，從而把水泡或敷料下面的壞死組織去掉。因此，應該果斷地脫去浸溼的衣服，不要擔心會撕掉皮膚。緊急處理後，下一步應儘快就醫，在就醫途中還應繼續降溫，這樣可以減輕疼痛。
最嚴重的錯誤是燒傷後沒有進行任何降溫處理就去醫院，尤其是衣服被熱液浸泡的情況。從燒傷到醫生治療，即使你家住在醫院對面，這個過程也需要10多分鐘，我想，這段時間衣服上的熱量足以將皮膚燒死。打個不恰當的比方，你把羊肉片放在不太熱的火鍋裡10分鐘，肉不也是熟的嗎。還有一種錯誤的做法是自己塗抹各種油膏等東西，燒傷醫生是通過皮膚顏色判斷燒傷深度，從而確定治療方案的，這些東西可能會影響皮膚顏色，干擾醫生的判斷。
總而言之，燒傷後最重要的是第一時間降溫，到了醫院就來不及了。