“腋臭”又稱之為狐臭。一般狐臭患者主要有兩個苦惱:一是汗多,二是味臭。異常的氣味,濃烈者感覺呼吸不暢,常常退避三舍;而腋窩多汗者,即使沒有異味,常常由於汗如泉湧,浸透襯衫,讓你“舉手投足”間盡漏尷尬。因此,腋臭的常常讓人懼怕場面,懼怕人群,造成巨大心理負擔。
腋臭的發生與內分泌關係密切,多在青春期開始,以女性佔多數,至老年後減輕或消失。部分有家族史,可能跟遺傳有關。腋臭症的發病率隨種族(國內像兩廣地區土著,國外像巴基斯坦印度人)、個體和衛生習慣的不同而有差異,其程度隨季節(夏季)和氣候的不同有所變化。
目前臨床上治療腋臭症的方法很多,大致可概括為保守療法和手術方法:保守療法主要包括:外用藥物、注射和物理療法(微波、冷凍、電凝、激光、同位素)等,硫酸鋁溶液可緩解異味,但它對皮膚刺激較大,皮下注射肉毒毒素可抑制各種汗腺分泌。手術方法,有傳統的腋窩皮膚切除法(該法簡單粗暴,遺留明顯瘢痕,堅決拒絕!),目前最科學的是微創手術法。
現在將非手術療法和手術療法各介紹一種:
1、手術:手術是目前治療腋臭效果最好的方法。
(1)剝離法,就是在腋窩做個切口,把皮膚剝離開,然後把汗腺剪除,這種方法與切皮法相比,是一種質的飛躍,是對腋臭發病機理和皮膚組織解剖充分理解的基礎上進行的。不會因為切皮缺損組織,同時還把汗腺破壞了。
(2)微創法,是目前各醫療機構大力宣傳的,名稱較多“微創介入,微創搔刮……”原理和剝離法差不多,主要是做1-2cm小切口,利用手術器械剝離腋窩皮膚,將大汗腺破壞。優點,刀口短小,美容效果好。缺點麼就是增加了操作難度,盲視操作,可能會損傷小血管,導致血腫形成。
2、肉毒毒素A注射法:汗液主要來自於汗腺,其分泌受神經號令。而神經主要通過乙酰膽鹼這個信號兵起作用,將乙酰膽鹼狙擊掉,無疑會使神經調節汗腺的功能癱瘓。這時,眾小夥伴們熟悉的瘦臉針――肉毒毒素BTX―A就進入了我們的視野,BTX―A抑制膽鹼自律神經對乙酰膽鹼的釋放,產生如同阻斷神經肌肉接頭一樣的效果。在多汗症的患者,BTX―A注射抑制局部較長時間、但可逆轉的乙酰膽鹼釋放,阻斷汗腺的分泌。一個令人驚喜的結果出現了,雖然肉毒毒素不能抑制大汗腺的功能,但是汗液的減少缺改善了腋窩的微環境,使得細菌定植大大減少,這樣腋窩裡的各種分泌物(含有各種蛋白質、碳水化合物、氨、脂質和鐵)就不會被細菌分解,然後腋臭就會不同程度的減輕。因此,懼怕手術或者沒有足夠的時間應對手術恢復期的小夥伴們可以選擇肉毒毒素法注射法進行緩解了。