發布於 2022-10-01 02:14

根據發病和進展情況,可分為緩慢進展型和急性進展型,其中緩慢進展型較為常見。
一、緩慢進展型高血壓:

(一)早期表現。早期多無症狀,但偶爾在體檢時發現血壓升高,或在精神緊張、情緒激動或勞累後出現頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等症狀,可能是由高級精神功能障礙引起。在早期,血壓只是暫時升高,但隨著病情的發展,血壓持續升高,並累及各器官。
(二)腦部表現:頭痛、頭暈是常見現象。多由情緒激動、過度疲勞、氣候變化或停用抗高血壓藥物引發。血壓急劇上升。嚴重的頭痛、視覺障礙、噁心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等。 三)心臟表現。早期心功能代償,症狀不明顯,後期心功能不能代償,出現心力衰竭。
(四)腎臟表現:長期高血壓引起腎臟小動脈硬化。腎功能減退時,可引起夜尿、多尿,尿中含蛋白質、腎小管及紅細胞。尿濃縮功能低下,酚紅排洩障礙和尿素廓清。發生氮質血癥和尿毒症。
(五)動脈變化。
(六)眼底變化。
II.急性高血壓:
又稱惡性高血壓,佔高血壓疾病的1%,可由緩慢進展型突然轉變,也可開始。惡性高血壓可發生在任何年齡段,但在30和40歲左右最為常見。血壓明顯升高,舒張壓大多在17.3Kpa(130mmHg)以上,伴有虛弱、口渴和多尿等症狀。視力迅速減退,眼底有視網膜出血和滲出物,常有雙側視神經乳頭水腫。蛋白尿、血尿和腎功能不全迅速發展。也可出現心力衰竭、高血壓腦病和高血壓危象,病情進展迅速,多數死於尿毒症。
高血壓的階段:
第一階段:血壓達到確診高血壓的水平,無心、腦、腎損害的臨床表現。
第二階段:血壓達到確診高血壓的水平,並有以下情況之一 (i) 體檢、X線、心電圖或超聲心動圖顯示左心室增大。(ii) 眼底檢查有全身或局部的眼底動脈狹窄。(iii) 蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度升高。
第3階段:血壓達到確診高血壓水平,並有下列情況之一;①腦出血或高血壓腦病。(ii)心臟衰竭。(iii) 腎衰竭。(④眼底出血或滲出,伴或不伴視神經乳頭水腫。⑤心絞痛、心肌梗死、腦血栓。

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一、緩進型高血壓 (一)早期表現:早期多無症狀,偶爾體檢時發現血壓增高,或在精神緊張,情緒激動或勞累後感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等症狀,可能系高級精神功能失調所致。早期血壓僅暫時升高,隨病程進展血壓持續升高,臟器受累。 (二)腦部表現:頭痛、頭暈常見。多由於情緒激動,過度疲勞,氣候變化或停用降壓藥而誘發。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、噁心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱
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發布於 2024-02-27 22:14
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發布於 2022-12-03 04:00
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發布於 2022-12-30 22:14
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