如何對神經性皮炎進行鑑別診斷

1.慢性溼疹

多由急性溼疹轉化而來，病程中易滲出，皮疹表現為浸潤性肥厚斑塊、斑塊，苔蘚化不明顯，有嚴重瘙癢。

2.扁平苔蘚

與神經性皮炎相同，為圓形或多角形扁平丘疹，有自覺瘙癢。不同的是，前者的扁平丘疹比後者大，呈紫紅色，有蠟質光澤，可見威克南線。同形反應發生在前臂、小腿伸肌和軀幹，此外還有粘膜損害（如口腔粘膜和龜頭的損害）。組織病理學上有特異性。

3.銀屑病

慢性侷限性肥厚性銀屑病，發生在小腿外側和頭皮，皮損底部有蒼白或暗紅色浸潤，覆蓋有銀色鱗屑層，剝落後有薄膜現象，有點狀出血，身體其他部位常見銀屑病皮損，無瘙癢或輕微瘙癢，組織病理學可診斷。

4.瘙癢症

多見於老年人，常與季節有關，有繼發性皮損。

5.原發性皮膚澱粉樣變

皮損為高粱至綠豆大小的棕褐色堅實丘疹，有時皮疹沿皮紋排列成念珠狀，有澱粉樣沉積的特徵性組織病理學改變。