細菌性陰道病如何預防和治療？

　　甚麼是細菌性陰道病？
　　細菌性陰道病（BV）主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎，可通過性關係傳播。細菌性陰道病是加特納菌、厭氧菌等增多，而乳酸桿菌減少，陰道內生態平衡系統改變而引起的疾病。其中，健康婦女陰道中也有加特納菌寄生。
　　BV是陰道內正常菌群失調所致的一種混合感染，是陰道內有大量的細菌、伴有陰道分泌物性質改變的一組症候群。而臨床及病理特徵無炎症改變。多發生在性活躍期婦女。
　　正常育齡婦女，在內分泌激素的作用下，陰道上皮細胞增生，其表層細胞含有豐富的糖原，非常有利於兼氧乳酸桿菌的生長，這種細菌佔陰道的90％以上。這種乳酸桿菌大量存在，就抑制了其他致病菌的生長。在陰道形成了一個正常的生態平衡。
　　細菌性陰道病是怎樣被傳染的？
　　BV是廣大婦女的常見病、多發病，佔外陰陰道感染的30％～50％；無症狀患者細菌性陰道病的發病率為23％；妊娠女性細菌性陰道病發病率6％～32％；健康體檢女大學生僅為4％；採用宮內節育器的婦女BV患病率顯著高於其他避孕方式者；非白人婦女患病率高於白人婦女；有性病史、多個性伴侶、新性伴者、頻繁性交或陰道灌洗可使陰道鹼化，也與本病發生有關。
　　當人體雌激素水平下降，導致陰道上皮萎縮，細胞糖原減少，不利於乳酸桿菌生長。大量使用抗生素或用鹼性液體過度沖洗陰道，抑制乳酸桿菌的生長。性亂，性交頻繁(因精液pH為7.2-7.8)等導致致病性厭氧菌和加特納菌大量繁殖，引起陰道微生物生態平衡失調。兼氧性乳酸桿菌減少，最終導致細菌性陰道病。
　　細菌性陰道病的症狀都有哪些呢？
　　1、陰道分泌物呈灰白色，粘稠，麵糊狀均勻一致。分泌物中胺含量特別高，有濃烈魚腥味，性交時或活動後往往因促進胺釋放而使氣味加重。陰道分泌物中的ph值增高，ph範圍5.0-5.5，而正常人為4.5-4.7。
　　2、由於鹼性前列腺液可造成胺類釋放，故表現為性交時或性交後臭味加重；月經期陰道PH值升高，故經期時或經期後臭味也可加重。
　　3、陰道異常分泌物明顯增多呈稀薄均質狀或稀糊狀，為灰白色、灰黃色或乳黃色帶有特殊的魚腥臭味。
　　4、細菌性陰道炎患者外陰有不適感，包括不同程度的外陰瘙癢等症狀，一般無明顯時間性，但在休息狀態及心情緊張狀態下癢感更加明顯。部分患者出現性交痛的症狀。極少數患者出現下腹疼痛、性交困難及排尿異常等炎性症狀。
　　5、患者每次發生性交活動時，會產生特殊氣味，異味特別明顯。陰道內的分泌物增多，呈灰白色，呈粘稠狀，但陰道壁的炎症不明顯。陰道分泌物的溼塗片中可檢出經線索細胞。
　　細菌性陰道病的常見危害是哪些呢？
　　1、會導致女性不孕：一般陰道內菌群比較平衡，酸鹼度也是均衡的，適合精子暫時的存留、通過，但是患有細菌性陰道炎的時候，陰道的pH值會超過4.5，陰道內環境酸鹼度的改變能讓精子的活動力抑制。而且病菌還會吞噬精子，陰道里面的分泌物大量增多，出現大量的白細胞，妨礙精子的成活，讓精子的數量減少，引起不孕。
　　2、影響胎兒發育：細菌嚴重感染的話，可以影響到女性正常的工作和學習。在妊娠期間，還可能會危及到胎兒――輕則引起胎動不安，重則導致流產。據報道，妊娠期罹患細菌性陰道病，要比正常的孕婦高出很多倍，這樣就會直接威脅到胎兒的發育與健康。
　　3、誘發其他疾病：陰道炎的出現，可以引起生殖器感染，盆腔炎等一系列的婦科疾病。
　　4、影響女性和夫妻生活質量：細菌性陰道炎，會出現外陰瘙癢等情況，對女性的生活和工作會造成諸多的不便和影響，嚴重的話，就會影響到夫妻生活。
　　5、細菌性陰道病可導致絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產，非妊娠婦女可引起子宮內膜炎、盆腔炎、子宮切除術後陰道斷端感染。
　　細菌性陰道病有哪些注意事項呢？
　　治療期間禁性交或用避孕套。每日清洗外陰，更換內褲，內衣褲、毛巾等應煮沸消毒，或用消毒劑浸泡以消滅病原，避免重複感染。服用藥物期間應禁酒，丈夫或性伴侶需同時治療。
　　細菌性陰道病應該怎樣治療呢？
　　全身用藥：甲硝唑400mg, 每日3次，共用7日，有效率可達98.8％；克林黴素300mg，每日2次，共用7日，有效率達94％ 。
　　局部用藥替硝唑陰道泡騰片200mg，每晚放入陰道1次，共用7-14天。或甲硝唑陰道凝膠，每日2次，早晚各1只，共用7-14天。應連續用藥3個月經週期。