細菌性痢疾又稱志賀菌病,是由志賀菌屬引起的一種腸道傳染性腹瀉。
典型的急性細菌性痢疾的主要特徵是起病急,發熱、腹痛、膿血便,並有中度全身中毒症狀。腹瀉呈1日10多次或更多。重症患者伴有驚厥、頭痛、全身肌肉痠痛,也可引起脫水和電解質紊亂。
非典型的急性細菌性痢疾以嬰兒多見。多無全身中毒症狀,不發熱或低熱。腹痛較輕,腹瀉呈一日3-5次。糞便成水樣或稀糊狀,含少量粘液,但無膿血。左下腹可有壓痛。食慾減退,並有噁心、嘔吐。
急性中毒性菌痢起病急、發展快,體溫可達40攝氏度以上。小兒患者早期出現煩躁、慌恐和驚厥等。少數患兒可表現抑鬱,如嗜睡、精神萎靡、昏迷或半昏迷等,數小時內可發生休克或呼吸衰竭。小兒主要表現為高熱、驚厥,而發病初期腸道症狀不明顯。成人患者主要表現為膿血便頻繁,循環系統症狀明顯。
慢性細菌性痢疾可為急性細菌性痢疾治療不徹底,或遷延未愈,或開始症狀較輕而逐漸發展起來,且病情遷延達兩個月以上者。
洪澇災害使得人們的生活環境變壞,特別是水源受到嚴重汙染,飲食衛生條件惡化及居住條件較差,因此感染志賀菌的可能性大大增加,水災後局部發生細菌性痢疾暴發的可能性很大,要提高警惕和加強防治。
細菌性痢疾的主要防治措施有:政府行為方面,要搞好食品衛生,保證飲水衛生,作好疫情報告,出現疫情後,立即找出並控制傳染源,禁止患者或帶菌者從事餐飲業和保育工作,限制大型聚餐活動。
個人衛生方面,喝開水不喝生水,最好使用壓水井水,用消毒過的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口;飯前便後要洗手,不要隨地大便;吃熟食不吃涼拌菜,剩飯菜要加熱後吃;做到生熟分開,防止蒼蠅叮爬食物;最好不要參加大型聚餐活動,如婚喪娶嫁等;得病後要及時就醫治療。