細菌性痢疾是由痢疾桿菌等病原菌引起的腸道傳染病。本病一般起病較急,多數患兒首先出現發熱,以後出現腹瀉、裡急後重及粘液膿血便。由於患兒的體質不同,感染細菌的數量及致病力也不同,所以小兒細菌性痢疾在臨床的輕重程度有很大差別。
普通型急性細菌性痢疾初起多有發熱,並可伴有發冷寒戰,繼之出現腹瀉等症狀。本型菌痢一般熱勢不致於過高,並且發熱持續時間也不太長。經一般抗感染治療及對症治療,體溫會很快下降,腹瀉也會很快得以控制。 中毒型急性細菌性痢疾起病急驟,病勢兇險,剛一發病即表現為高熱,體溫可達40℃以上,並伴有全身中毒症狀。可在短時間內出現休克、昏迷及抽搐,甚至發生呼吸衰竭。本型菌痢病情重,死亡率高,必須及時進行搶救治療。由於體溫過高,容易引起驚厥,加重腦缺氧及水腫,應積極用退熱藥和物理降溫。如體溫不降並伴有反覆驚厥者,可採用亞冬眠療法。
輕型急性細菌性痢疾一般全身症狀和腸道症狀均較輕,不發熱或僅有輕微發熱,腹瀉症狀亦不太重。經適當治療很快即可好轉。
慢性細菌性痢疾一般沒有發熱及其他全身症狀,僅表現為長期反覆腹瀉等腸道症狀。
就一般情況而言,寶寶感染了細菌性痢疾大部分會有發熱的表現,不過發熱的程度會有所不同。通常病情的輕重跟發熱的程序是呈正比的。可是並不是說細菌性痢疾就一定會伴有發熱的症狀,比方說慢性菌痢或是一般輕度的菌痢就往往不會有發熱的症狀。