生殖道感染是原本正常存在於生殖道的微生物,或經性接觸或醫療操作過程中由外界進入生殖道的微生物引起的。
生殖道感染是個廣義的概念。它既包括主要由性行為傳播的性傳播感染,也包括髮生在生殖道的內源性感染和醫源性感染。男性和女性均可發生。
生殖道感染是指生殖系統受到細菌、病毒、黴菌、滴蟲、衣原體、支原體等致病微生物感染的總稱。包括外陰炎、前庭大腺炎、滴蟲陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、老年性陰道炎、宮頸炎、盆腔炎及性傳播疾病。
育齡婦女正常的白帶白色,稀糊狀、粘性分泌物一般無氣味。患有生殖道感染後,則有明顯變化。如滴蟲性陰道炎的白帶常呈泡沫狀,有其他細菌混合感染時常有腥臭味;典型的黴菌性陰道炎白帶粘稠,呈豆渣樣或凝乳樣;細菌性陰道病白帶常呈膿性或漿液性,嚴重時有魚腥臭;淋病白帶常呈膿性,外陰部有瘙癢、疼痛、燒灼和墜感,有時有痛。如感染上性病,還會出現一些潰瘍、增生物等症狀。
生殖道感染是影響育齡婦女生殖健康的常見婦科疾病之一,它包括了性傳播感染,內源性感染和醫源性感染。如不及時發現和正確治療可引起盆腔炎、不孕症、異位妊娠、流產、死胎死產、早產、先天感染及新生兒失明等併發症,並可增加HIV感染和發生宮頸癌的風險。規範、有效的預防、診斷和治療是控制和降低生殖道感染率的關鍵。
生殖道感染的危害生殖道感染對女性生殖健康的影響較大,常見的不良結局有:盆腔炎、不孕症、異位妊娠、流產、死胎死產、早產、胎膜早破、先天感染及新生兒失明等,嚴重者甚至有致命的後果,如宮頸癌和艾滋病。
目前宮頸癌仍是女性生殖器腫瘤死亡的主要原因。
人類乳頭瘤病毒(HPV)感染是導致宮頸癌發生的主要原因。
另外性傳播感染可增加艾滋病病毒(HIV)的風險,使艾滋病的發生率增加。
性疾病常見生殖道感染病徵:
生殖道感染致病微生物陰道分泌物異常(陰道宮頸炎)、女性下腹痛生殖器潰瘍淋病沙眼衣原體感染、細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎外陰陰道、念珠菌病盆腔炎生殖器、皰疹、梅毒、淋病、奈瑟菌、沙眼、衣原體多種微生物陰道毛滴蟲、假絲酵母菌多種微生物,包括需氧菌(如淋病奈瑟菌)、厭氧菌、沙眼衣原體等單純皰疹病毒2型和I型梅毒螺旋體性傳播感染的預防推遲首次性行為的時間,特別是青少年;減少性伴數量;避免不潔性行為;提高使用安全套具有雙重保護的意識,並提高其使用率;堅持正確使用安全套;一旦出現性感染症候及早到正規醫院就醫,並與性伴同治。
內源性感染的預防:
識別易感人群:
1、孕婦和使用口服避孕藥者。
2、長期服用抗生素和類固醇激素類藥物。
3、糖尿病患者。
4、經常陰道沖洗者。
預防方法:
1、避免使用清潔劑、消毒劑、中藥等沖洗陰道,陰道沖洗應由醫務人員根據病情酌情使用。
2、每天可使用清水清洗外陰。
3、避免過量或長期不合理使用抗生素。
生殖道感染常見疾病:
滴蟲性陰道炎、外陰陰道念珠菌病、細菌性陰道病、宮頸炎、盆腔炎性疾病、前庭大腺炎、淋病、泌尿/生殖道沙眼衣原體感染、尖銳溼疣、生殖器皰疹、陰蝨病、疥瘡、梅毒。
生殖道感染的防範原則:
1、瞭解和把握常見生殖道感染知識,增強自我防範能力。
2、夫妻雙方都要潔身自好,維持單一的性伴侶關係。
3、提倡使用避孕套,倡導安全性行為。
4、分娩、婦科檢察、上(取)環、人工流產等應到正規的醫院和計劃生育服務機構。
5、主動、積極參加婦女病查治和生殖道感染的防治。
6、堅持避孕,防止和減少人工流產。
7、不要和別人共用注射針頭、針管。
8、養成良好衛生習慣,注意性器官衛生;夫妻雙方每晚特別是同房前都應清洗外陰;不與他人共用浴盆、浴巾,清洗外陰和洗腳的盆、毛巾要分開,儘可能洗淋浴;避免共用不潔的馬桶;內褲要勤換洗,在陽光下曬乾;使用清潔的月經週期衛生用品。
生殖道感染的治療原則為防止生殖道感染,提高育齡婦女的生殖健康水平和生存的質量,應採納中西醫結合技術治療,根據不同的病原體感染選用不同的藥物。
1、局部用藥治療:根據不同的疾病選用不同的泡騰片或栓劑放置陰道深部。
2、中醫治療:清熱解毒,除溼止帶,殺蟲止癢。