吳某，女，17歲，1983年11月20日初診。
主訴：心悸、胸悶4年，加重1年多。
病史。患者4年前在劇烈運動後出現心悸、胸悶，休息後緩解。
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現症：心悸、氣短、胸悶，有時感到脹痛，面色蒼白，頭暈，乏力，形寒肢冷，口渴不飲，唇色微紫，舌質紫暗，有瘀斑，脈細而弱。
中醫診斷：心悸胸痺，證屬心氣不足，胸陽不振，瘀血內停。心氣不足，故心悸、氣短、胸悶、頭暈、乏力；胸陽不振，故面色蒼白，形寒肢冷；口唇微紫，舌暗邊紫，有瘀點，脈細等是瘀血阻滯的表現。
西醫診斷：肥厚型心肌病。
治療方法。益氣、溫陽、寬胸、活血。
處方。君羅薤白湯加四君子湯、苓桂術甘湯加減。
瓜蔞15g，薤白10g，桂枝5g，黨參10g，白朮10g，茯苓15g，丹參15g，桃仁10g，紅花6g，甘草6g。
方中瓜子、薤白、桂枝寬胸開陽，黨參、白朮、茯苓、甘草益氣健脾，丹參、桃仁、紅花活血化瘀。全方合力，溫陽益氣，寬胸活血。
二診：服藥18劑，胸悶氣脹，心悸明顯減輕，舌尖紫暗瘀斑明顯減輕或消退，脈象稍有力。患者心口不一，鼻天也有紅色粟粒狀的痤瘡。患者年輕，內有溼熱，相火偏旺。患者曾用以下藥物治療過。1.黃連10克，上歸1克，竹茹10克，半夏10克，茯苓15克，瓜蔞15克，枳實10克，丹皮10克，附子10克，薄荷10克，炒棗15克，六一三寶15克。水煎服。2.桑葉10g，苦參10g，薄荷15g，黃柏10g，硼砂6g，小兒茶6g。泡水漱口。
三診：口服湯劑18劑後，口服卡他性痤瘡已愈，心悸氣短大減，胸悶偶作，經行有血塊，色紫紅，少腹陣痛，舌有少許瘀斑，苔白而微滑，脈細滑，溼熱除相火清，仍用原法變通，藥。桂枝6g，瓜蔞9g，半夏9g，陳皮9g，太子參20g，茯苓9g，丹參15g，赤芍12g，紅花3g
四診：服藥8劑，胸痛消失，心悸不作，夜寐不佳，夜間口乾，心內煩熱，舌紅，苔薄膩，脈弦滑寸大。治以養心陰，清虛熱，佐以活血化瘀。藥材。丹參12克，麥冬9克，小麥15克，茯苓10克，梔子6克，豆豉9克，知母6克，丹參10克，鬱金9克，菖蒲10克，葶藶子6克，甘草3克，7劑，症狀消失。
新聞發佈會。青春期的孩子往往陽氣有餘，生命力旺盛，陽氣不足可能是暫時的變化，所以溫補要注意病情的變化，根據證候調整用藥。本案中，面色慘白，形體虛寒，四肢冰冷，用少量桂枝溫補陽氣，18劑而出現口瘡、痤瘡，即為調息。雖說這是個 "小病"，但也是個 "大病"。"小病 "就是 "大病"。
