日前，世界銀行在京發佈的《福壽延年：東亞與太平洋地區的人口老齡化》報告提到，在日本、韓國和中國等國家，過度治療在老年人群中非常明顯，65歲之後住院率急升，平均住院日較多，提供急症治療的醫院承擔了護理機構的職責。在中國，估計30％-50％的住院患者可以通過門診治療。
報告稱，東亞地區的醫療衛生體系是以醫院為中心的低效率體系，快速老齡化和慢病負擔上升使控費需求日漸迫切。初級衛生保健機構尚不具備有效管理慢病的能力，老年患者常常得不到及時有效治療，導致出現急性併發症、重複治療等，拉高了衛生費用。在東亞地區的大部分國家，患者自付費用佔醫療支出的比例較大；在中國，有18％的老年人家庭，看病自付費用超過整個家庭開支的25％。
報告建議，東亞國家醫療衛生體系應從以醫院為中心轉向以初級醫療保健機構為中心，加強各級醫療機構的分工協作，為慢性病患者提供連續長期的服務，並對醫保支付方式開展相應改革。
