發布於 2023-01-04 13:36

多發性神經炎又稱急性感染性多發性神經炎,是一種由多種原因引起的四肢遠端對稱性神經系統疾病,損害了大多數週圍神經末梢。該病的原因可能與某些感染和自身免疫有關,它發生在夏季和秋季。該病的特點是四肢麻木和觸痛。

I.臨床表現

本病的發病可以是急性的或緩慢的。通常以下肢肌肉無力開始。該病通常以下肢肌無力開始,然後發展到軀幹、上肢和麵部。同時,四肢遠端常有對稱性麻木、自發性痠痛和其他感覺異常。大多數病人在發病後3-15天內達到高峰,四肢呈現不同程度的弛緩性癱瘓和遠端肌肉萎縮。在嚴重的病例中,可能出現聲音嘶啞、構音障礙、吞嚥困難,甚至呼吸困難。該病在發病後10-25天內趨於穩定並開始恢復,病人常表現為運動、感覺和植物神經功能障礙。皮膚變得薄而嫩或粗糙,指(趾)甲變得厚而脆,失去光澤,或有白色橫紋;四肢遠端有對稱性感覺喪失或消失,或感覺過敏;四肢肌肉張力下降,膝反射減弱或消失。肌肉萎縮。

II.理化檢查

腦脊液檢查:從第二週開始蛋白質增加,細胞數正常,即蛋白質,細胞分離現象。

肌電圖:顯示下運動神經元損傷的跡象,運動傳導速度減慢。

治療

1.西醫治療

(1)治療可能的病因,如感染、重金屬或其他毒物、藥物中毒等。在此基礎上,再根據患者的實際情況,對症下藥,使患者的病情得到控制。

(2)多吃維生素B1和B2,改善神經營養。

(3)急性感染性多發性神經炎通常用腎上腺皮質激素(如潑尼松、地塞米松等)治療,以抑制炎症的發展和減輕症狀。急性感染性多發性神經炎有時可表現得極為兇猛,出現四肢癱瘓和呼吸肌麻痺,伴有發紺、呼吸窘迫,因此需要立即給氧。應協助病人進行人工呼吸,並送醫院進行搶救,必要時進行氣管切開術。

2.中藥治療

中藥大活絡丸可口服,每次1丸,每日2次。中藥 "虎潛丸",每次1丸,每天2次。

3、針灸

上肢取肩髃、曲池、外關、合谷;下肢取環跳、陽陵泉、足三里、懸鐘、三陰交。急性期用瀉法,恢復期宜用平補平瀉法,或加艾灸。

4.物理治療:紅外線、超短波、離子導入、電擊等。

5.運動療法:加強功能鍛鍊,強化萎縮肢體。

IV.護理

密切觀察病情,防止併發症。小兒患者應嚴格控制液體補給,防止心力衰竭的發生。臥床病人應注意翻身、拍背,重度癱瘓時應防止足部脫垂和褥瘡。病人應儘早活動癱瘓的肢體。

V.預防

增強體質,預防感冒和其他傳染病。注意環境和個人衛生,防止疾病流行。

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(1)一旦患病要注意防護,冷天外出戴口罩,眼睛閉合不好時應戴眼罩,以防角膜受傷。平時應注意預防,保持精神愉快,保證適當的睡眠和休息,夜間避免受冷風侵襲。 (2)無溼熱者宜多食滋補肝腎食物,如肉類、牛羊乳、豆類、枸杞子、山苭等。補鈣很重要,排骨、深綠色蛋黃、海帶等都富含鈣質。有溼熱者宜多食用能清熱利溼的食物。忌食生冷、堅硬、不易消化的食物,溼熱證忌食辛辣、溫熱的食物,如酒、辣椒、乾薑、胡椒、桂皮等
發布於 2024-02-04 15:30
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1.中毒如鉛、砷、汞、磷等重金屬,呋喃西林類、異煙肼、鏈黴素、苯妥英鈉、卡馬西平、長春新鹼等藥物以及有機磷農藥等有機化合物。 2.營養代謝障礙如B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。 3.感染常伴發或繼發於各種急性和慢性感染,如痢疾、結核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等,少數可因病原體直接侵犯周圍神經所致,如麻風神經炎等。 4.過敏、變態反應如血清治療或疫苗接種後神經炎等。
發布於 2024-02-04 15:10
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1.病史及症狀多有重金屬(砷、汞、鉛)接觸史或呋喃西林、異煙肼等藥物服用史,或維生素缺乏、糖尿病、尿毒症等病史。 2.體檢 (1)可有肢體遠端為著的對稱性感覺異常(疼痛、麻木、過敏、減退)常呈手套、襪套式。 (2)運動障礙肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失,晚期有以肢體遠端為主的肌肉萎縮。 (3)植物神經功能障礙肢端皮膚髮涼、蒼白、發紺或出汗障礙,皮膚可粗糙變薄等。
發布於 2024-02-04 15:16
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1、我們的多發性神經炎患者在飲食上應該注意,我們要食用一些有利於消化的食物,並且要有營養,補充富含維生素B1的食物,如各種雜糧、豆類、和其它多種副食品。還可以多吃乾果、硬果、動物內臟、蛋類、瘦豬肉、乳類、蔬菜、水果等,但是一定要注意食物加工烹調方法,否則損失太多,同樣引起維生素B1缺乏病。 2、多發性神經炎當中,那麼沒有溼熱整的患者還應該多吃一些滋補肝腎的食品,這些食物主要有肉類、牛羊乳、豆類、
發布於 2024-02-04 15:36
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第一:普通康復療法 急性四肢癱瘓者應臥床休息,加強皮膚護理,急性期過後經常按摩及活動四肢,飲食應營養豐富。 第二:中醫分型與中藥治法 1.寒溼侵襲,氣血瘀阻(氣血瘀阻【譯】:氣血凝滯在一起而出現的瘀阻不通狀況) 手足麻木、疼痛、汗出、對稱性的手套樣或短襪樣感覺減退、肢冷,手或足無力,甚四肢無力,四肢末端皮膚變嫩,紅紫血腫,納呆便溏。 [治法]散寒除溼,理氣活血。 2.溼熱侵淫,筋脈弛緩 肢體遠端
發布於 2024-02-04 15:23
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一、感覺障礙 可為首發症狀,以主觀感覺障礙為主,多從四肢末端的麻木、針刺感開始。檢查時牽拉神經根常可使疼痛加劇(如Kernig徵陽性),肌肉可有明顯壓痛,雙側腓腸肌尤著。客觀檢查感覺多正常,僅部分病人可有手套、襪套式感覺障礙。偶見節段性或傳導束型感覺障礙。感覺障礙遠較運動障礙為輕、是本病特點之一。 二、運動障礙 四肢肌張力低下,腱反射減弱或消失,腹壁、提睪反射多正常。少數可因錐體束受累而出現病理
發布於 2024-01-22 16:08
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一、運動障礙 (一)肢體癱瘓:四肢呈對稱性下運動神經元性癱瘓,且常自下肢開始,逐漸波及雙上肢,也可從一側到另一側。通常在1至2周內病情發展至最高峰,以後趨於穩定,四肢無力常從遠端向近端發展,或自近端開始向遠端發展。四肢肌張力低下,腱反射減弱或消失,腹壁、提睪反射多正常。少數可因錐體束受累而出現病理反射徵。起病2-3周後逐漸出現肌萎縮。 (二)軀幹肌癱瘓:頸肌、軀幹肌、肋間肌、隔肌也可出現癱瘓。當
發布於 2024-01-22 15:41
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治療原則 1.呼吸肌麻痺的搶救。 2.使用免疫抑制劑。 3.血漿交換療法。 4.大劑量丙種球蛋白治療。 5.應用神經營養藥物。 6.抗感染治療。 7.對症支持治療。 8.被動和主動活動肢體,並配合針灸、理療、按摩等。 用藥原則 1.急性期輕症患者以口服強的松,配合神經營養劑為主。 2.早期重症病人應靜滴激素或血漿交換療法或大劑量丙種球蛋白治療為主,輔以神經營養藥物,注意支持,對症治療。 3.對激
發布於 2024-01-22 15:48
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周圍神經炎和多發性神經炎的區別,周圍神經炎在多數情況下並非感染或炎症,又被稱之為周圍神經病。該病系由多種原因引起的周圍神經病變(包括顱神經及脊神經),表現為受損神經支配範圍內的感覺、運動及植物神經功能異常,多發性或單一性,對稱性或非對稱性,是神經系統較常見的疾病。任何年齡均可發病,多發性神經炎又稱多發性周圍神經炎,屬中醫痿證、痺證範疇。可由中毒、營養代謝障礙、感染、過敏、變態反應等多種原因引起,
發布於 2024-06-03 11:30
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多發性神經炎又叫做多發性周圍神經炎,是一種危害非常大的慢性疾病,發病人群主要以男性疾病,疾病的發生可造成患者肢體癱瘓,嚴重還會引起併發症的發生,有部分患者出現血壓不穩定和心電圖導常等,因此在治療的同時還要做好患者的保健工作,具體的保多發性神經炎的飲食注意事項健方法下面就請專家為您詳細介紹。 紅花地黃粥:紅花、杜仲、麻黃各0克,生熟地黃各克,粳米0克。先將前味藥加水煮沸0分鐘,去渣存汁,加入粳米,
發布於 2024-01-22 16:01
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