《鄉村愛情》中趙四的喜劇幽默讓人印象深刻,尤其是趙四的喜劇臉部抽動最為深情。在《鄉村愛情》中,趙四的喜劇幽默給人留下了深刻的印象,尤其是趙四的喜劇臉部抽動最為傳神。抽動是陣發性的,不規則的,程度也不一樣,疲勞、精神緊張和自主運動都會加重抽動。發病時多從眼輪匝肌開始,然後涉及一側的整個面部。它往往發生在中年以後,女性比男性更常見。
由於面肌痙攣的最初症狀是眼瞼跳動,也就是所謂的 "左眼跳財,右眼跳災",所以通常不會引起注意。
面肌痙攣可分為兩種類型:原發性面肌痙攣和繼發性面肌痙攣,即由面癱後遺症引起的面肌痙攣。這兩種類型在症狀上可以相互區分。原發性面肌痙攣,甚至在休息時也會發生,在痙攣幾分鐘後就會緩解,而且不受控制;面癱後遺症產生的面肌痙攣只有在做眨眼和揚眉等動作時才會產生。
甚麼原因導致面肌痙攣?
據瞭解,大約80%至90%的面肌痙攣是由於從腦幹區到顱骨出口段的面神經存在著血管壓迫所致。此外,小腦角的非血管性佔位病變,如肉瘤病、腫瘤和囊腫,也可產生面肌痙攣。
那麼,長期面肌痙攣的風險是甚麼?
首先,由於長期爛用藥物控制面肌痙攣發作,會影響肝腎功能和微血管系統,久而久之,會導致貧血、失眠、面部攣縮、關節帶狀運動、上瞼下垂、精神病,甚至腦、肝、腎功能衰竭的發生,從而危及生命。
其次,面肌痙攣患者還可出現精神萎靡,情緒低落,常感疲憊,長期不治療甚至可引起性格改變,出現自卑和自閉傾向。
既然面肌痙攣有這麼多的危害,我們最關心的是如何治療這種疾病。
除了苯妥英鈉或卡馬西平等藥物對某些輕度病例可能有效外,一般的中樞鎮靜劑、抑制劑和激素都沒有明顯的療效。有人主張針灸治療面肌痙攣,但專家建議最好不要針灸,因為疾病本身就怕刺激,有時針灸會加重病情,有的人當時看到效果,後來復發起來反而會厲害。另外服用卡馬西平或苯妥英鈉這些抗驚厥的抗癲癇藥物只能控制,而且長期服用副作用也很大,依賴性也比較強,沒有根治的可能。近年來,有人通過注射肉毒桿菌毒素治療面肌痙攣,可以在一定程度上控制病情,一般注射一次可以控制一年,但長時間注射會產生耐藥性,而且由於A型肉毒桿菌毒素可以麻痺面部神經造成人工面癱,所以當時面肌痙攣會得到控制,但長期注射的患者會或多或少出現面癱症狀。
目前,治療面肌痙攣最行之有效的方法是手術。微血管減壓術是目前國際上神經外科根治面肌痙攣的常用方法。該手術技術成熟,操作簡便,風險小,創傷小,只需幾釐米的切口,不損傷腦組織和神經,效果極佳,立竿見影。