流行病學顯示,5%的阿爾茨海默氏症患者有明確的家族史,而那些繼承了突變基因的個體將在其一生中表現出痴呆症。致病突變基因已被確定為常染色體顯性、多基因疾病,現在已知1、14、19和21號染色體與阿爾茨海默病的發展有關。澱粉樣前體蛋白(app)基因位於21號染色體上;早老素1(ps-l)基因位於14號染色體上;而早老素2(ps-2)基因位於1號染色體上。這些基因的突變將導致家族性阿爾茨海默病的發生。遺傳性阿爾茨海默氏症佔所有發病率的5%以下,並且常常在40至50歲時表現出痴呆綜合症。
晚期阿爾茨海默病患者的遺傳風險因素也已被發現,其中最重要的是apo-4等位基因。apo-4是一種膽鹼能耐受蛋白,在編碼apoe的三種複雜等位基因(ε2、ε3和ε4)中,攜帶apo-ε4等位基因不僅會增加發病的風險,還可以預測發病年齡會提前。沒有apoe-ε4等位基因的人患阿爾茨海默病的風險約為10%,攜帶至少一個ε4等位基因的人的風險為30%。
對於患有中度至重度痴呆症的老年人,家庭成員應花一些時間幫助和訓練病人的自我護理技能,如梳洗、吃飯、疊衣服和上廁所,並要求他們按時起床。家庭成員或護理人員應陪同病人外出,認清路和家門;帶領病人做一些家務,如擦桌子和掃地。晚飯後,病人可以看一會兒電視。在這一過程中,我們可以瞭解到病人的情況,也可以瞭解到他們的想法,他們的想法是甚麼?