發布於 2023-01-06 00:52

①葡萄球菌敗血症。由於金黃色葡萄球菌中能產生β-內酰胺酶的菌株已達90%左右,所以青黴素G對其效果很差,而第一代和第三代頭孢菌素對β-內酰胺酶的作用有不同程度的抑制,對其敏感的菌株可達90%,所以頭孢噻吩、頭孢唑啉、頭孢噻肟、頭孢哌酮/舒巴坦等。現在經常使用,也可以 阿米卡星、慶大黴素和萬古黴素聯合治療耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌是首選。

②革蘭氏陰性桿菌敗血症:氯黴素、氨苄青黴素,現在普遍耐藥,第三代頭孢菌素對這些細菌有較強的抗菌活性,敏感率一般大於90%,第二代頭孢菌素對大腸桿菌和S.pneumoniae,所以對這類敗血症可選擇第二代和第三代頭孢菌素,可與慶大黴素或阿米卡星合用,也可與哌拉西林合用。頭孢克肟應用於銅綠假單胞菌敗血症時效果不佳,以頭孢哌酮、頭孢哌酮/舒巴坦為好,或上述藥物與氨基糖苷類抗生素合用,療效也不錯,氧氟沙星。環丙沙星等喹諾酮類藥物對包括銅綠假單胞菌在內的G型細菌有較強的抗菌活性,且受外界影響小,與其他類型的抗菌藥物未見交叉耐藥性,副作用輕,也是臨床上常用的。在臨床上也常被選用。

③厭氧菌敗血症:常為複數細菌混合感染,選藥時應考慮到兼職厭氧菌或需氧菌,常選藥物有氯黴素、萬古黴素、林可黴素、克林黴素、羧苄青黴素、氨苄青黴素、頭孢氨苄、頭孢曲松、甲硝唑、替硝唑、環丙沙星和氧氟沙星。

④真菌性敗血症:本病在20世紀50年代曾用兩性黴素B治療,它具有很強的抗真菌作用,但由於其毒副作用而限制使用。20世紀80年代以來,出現的咪康唑(Dakine)是一種合成的1-苯乙基咪唑衍生物,對念珠菌、麴黴菌、隱球菌等。具有較強的抗菌性,不必與其他抗真菌藥物合用,可靜脈注射,也可囊內、鞘內、外傷等多途徑給藥,氟康唑(大扶康)是一種新型的三唑類抗真菌藥物,能特異性地有效抑制真菌甾醇的合成,與血漿蛋白結合率低,能滲透到體液中,有靜脈注射和口服兩種劑型,雖然上述兩種藥物有一定毒副作用,患者仍能耐受。在重要臟器功能條件的監護下,現在應用較為廣泛,當真菌和細菌感染同時存在時,選藥極為困難,殺滅細菌,真菌氾濫,抑制真菌,細菌就會成災,大蒜注射液可以同時控制真菌和細菌的生長,建議使用,但效果較弱,對嚴重感染往往不起作用。

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1、人們身體患有的敗血症是一種全身性感染性的疾病的,細菌侵入人們身體當中的血循環在人們血液當中生長繁殖會產生一些毒素的因而引發人們身體出現的全身性感染的這種情況的,人的血液當中產生的毒素會令人們身體當中的器官功能受到損害的,敗血症在發病的時候會導致人們器官出現衰竭的,敗血症這種疾病不會通過血液進行傳染的。 2、人的身體患有的敗血症是指身體的全身性感染,膿毒血癥是指因感染而引起的一種全身性炎症反應
發布於 2024-02-11 01:18
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一、交感和附交感神經系統失調。患者出汗、暈眩、呼吸急促、心跳過快、身體發冷發熱、手腳冰涼或發熱、胃部難受、大小便過頻、喉頭有阻塞感。 二、連續頭暈或暫時失去記憶、直腸出血、脈搏加速、手掌冒汗、慢性背痛、頸痛、慢性或嚴重頭痛、顫抖、蕁麻疹、情緒過度緊張無法承受、失眠等症狀。 三、焦慮或坐立不安。焦慮可以引起缺乏耐心和憤怒,並且即使是低度的壓力,也使人難以應付;難以集中精力和正常思維,往往會出現自殺
發布於 2022-12-13 05:48
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1.病史與症狀膿胸繼發於肺部感染時,通常都有急性肺炎的病史,當肺炎引起的發熱等症狀逐漸好轉後,患者再次出現高熱、胸痛、大汗、胃納差和咳嗽加劇等症狀;如果為肺膿腫破潰引起的急性膿胸病例常有突發性的劇烈胸痛、高熱和呼吸困難,有時還有發紺和休克症狀。如發生支氣管-胸膜瘻時突然咳大量膿痰,有時有血性痰。 慢性膿胸為急性膿胸經歷6~8周未能及時治癒轉入慢性期,由於較厚的纖維板形成,膿液中的毒素吸收減少,臨
發布於 2023-12-22 15:54
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1、急性期應絕對臥床休息。 2、保持情緒穩定,要將自己的內心感受告知給醫生護士。 3、根據您的病情,醫生決定是否進行胸腔穿刺、排氣或閉式引流,這是治療自發性膿胸的一項有效的治療措施,要了解其目的,消除緊張情緒,配合治療。 4、在治療過程中,如出現呼吸困難加重情形,請立即通知醫生或護士。 5、飲食上進食蔬菜,水果等易消化食物,避免便秘的發生。 6、進行胸腔閉式引流時,不要自行擠壓,扭曲引流管,同時
發布於 2023-12-22 16:01
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胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。病原菌可以通過以下途徑進入胸膜腔: 1.肺部炎症,特別是靠近髒層胸膜的肺炎可直接擴散到胸膜腔。 2.肺膿腫或結合空洞直接破潰到胸膜腔。 3.胸壁、肺或食管的外傷。 4.縱隔感染擴散到胸膜腔,如食管自發性破裂或穿孔。 5.膈下膿腫通過淋巴管擴散至胸膜腔。 6.菌血症或膿毒血癥的致病菌經血液循環進入胸膜腔。 7.醫源性感染,如胸腔穿刺或手術造成汙染引起膿胸。
發布於 2023-12-22 15:48
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新生兒膿胸的臨床表現更缺少特徵性,有呼吸困難、口周發紺時都應仔細檢查胸部,患側胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸運動減弱、氣管和心臟向健側移位等。叩診出現濁音或實音,語顫降低,呼吸音減低或完全消失,表示有胸腔積液,須進一步行X線檢查。新生兒對炎症的侷限能力很差,易併發敗血症、胸壁感染,甚至呼吸衰竭。 根據嚴重的中毒症狀。呼吸困難,氣管和心濁音界向對側移位,病側叩得大片濁音,且呼吸音明顯降低,大致可擬診為
發布於 2025-02-26 13:30
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  一、術前宣教   1、心理指導:向患者解釋防止胸管的必要性和重要性,指導患者術中配合,同時針對患者不同的心態和需求,做好詳細的健康指導,使患者有良好的心態接受手術。   2、呼吸功能鍛鍊:講解戒菸、咳嗽、深呼吸預防肺部感染的重要性,以取得患者的主動配合。   二、拔管宣教   1拔管指徵一般置管48—72小時後,引流瓶中無氣體溢出且引流液顏色變淺,24小時引流液量少於50ML、膿液少於10M
發布於 2023-12-22 15:41
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(一)肺部感染 約50%的急性膿胸繼發於肺部炎性病變之後。肺膿腫可直接侵及胸膜或破潰產生急性膿胸。 (二)化膿性病灶 縱隔膿腫、膈下膿腫或肝膿腫,致病菌經淋巴組織或直接穿破侵入胸膜腔,可形成單側或雙側膿胸。 (三)胸部手術 術後膿胸多與支氣管胸膜瘻或食管吻合口瘻合併發生。有較少一部分是由於術中汙染或術後切口感染穿入胸腔所致。 (四)胸部創傷 胸部穿透傷後,由於彈片、衣服碎屑等異物可將致病菌帶入胸
發布於 2025-02-26 13:58
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概述 外公今年70歲了,一直有多年的糖尿病,最近皮膚她說特別的呀,晚上睡覺的時候也總是會被癢的睡不著,皮膚上一塊一塊的,像痱子一樣密密麻麻的。特別討厭總是用手抓啊,抓到用力了,他說皮膚也會有點疼。看著他那麼受罪的樣子,媽媽特別的傷心。外公一直有糖尿病,會不會是糖尿病引起的皮膚瘙癢。如果是的話少陽證應該怎麼治療才有好效果? 步驟/方法: 1、 瘙癢是一種很常見的皮膚疾病,但是是不是糖尿病引起的
發布於 2023-02-19 09:33
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流眼淚是人類所特有的一種生理和心理功能。但如果平時或走在路上或一般場合都經常流淚,產生溢淚症,就會給生活帶來諸多不便。溢淚症是因眼部炎症,異物刺激,感情衝動等使淚液分泌物過多者為流淚。 老年人容易患溢淚症 在中年以上的老年人中,最多見的還是功能性淚溢,可以試用硫酸鋅眼液及腎上腺素溶液點眼,這會使淚囊黏膜收縮,淚道更通暢一些。使用腎上腺素溶液要注意禁忌症及可能的不良反應。可以寬慰的是,溢淚儘管給生
發布於 2025-01-27 19:41
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