成人甲減多見於中年婦女,男女比例為1:5,起病隱匿,病情發展緩慢。患者怕冷,少言寡語,表情淡漠,唇厚舌大,皮膚乾冷,眉毛外1/3變薄,頭髮脫落。記憶力減退和智力遲鈍。竇性心動過緩。厭食,腹脹,便秘。性慾減退,男性患者出現陽痿,女性患者出現溢乳。
典型症狀
一般表現
怕冷,皮膚乾燥少汗,粗糙、發黃、發冷,頭髮稀疏乾燥,指甲脆裂,疲勞,嗜睡,記憶力差,智力低下,反應遲鈍,輕微貧血。體重增加。
特殊的面部特徵
臉色蒼白蠟黃,面部浮腫,目光呆滯,眼瞼鬆弛腫脹,表情淡漠,少言寡語,聲音嘶啞,說話含糊不清。
心血管系統
心率慢,心音低,心臟普遍增大,常有心包積液,病程長後還會出現心肌纖維腫脹,粘液糖蛋白沉積(PAS染色陽性),心肌間質纖維化,稱為甲減性心肌病。冠心病的發病率高於普通人群,但心絞痛和心力衰竭很少發生,因為周圍組織的代謝率低,心臟排血量減少,心肌耗氧量降低。有時血壓高,但多為舒張壓。心電圖顯示電壓低,T波倒置,QRS波增寬,P-R間期延長。
消化系統
患者有食慾不振、便秘和腹脹,甚至出現麻痺性腸梗阻。大約一半的病人有完全的胃酸缺乏。
肌肉和關節系統
肌肉收縮和放鬆緩慢且延遲,常有肌肉疼痛和僵硬感。骨骼代謝緩慢,骨骼形成和吸收減少。關節疼痛,不能活動,緊張,遇冷加重,如慢性關節炎。偶爾可見關節腔積液。
內分泌系統
男性陽痿,女性月經過多,病程長者閉經。血液和尿液中的皮質醇減少。原發性甲狀腺功能減退症有時可伴有自身免疫性腎上腺皮質功能減退症和/或I型糖尿病,稱為施密特綜合徵。
甲狀腺功能減退症的症狀有哪些?
發布於 2023-01-06 06:36
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