如何治療風溼性肩周炎

　　風溼性肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀。風溼性肩周炎一般在50歲左右發病，女性多於男性，多見於體力勞動者。如不及時有效的治療，有可能嚴重影響肩關節的功能活動。
　　風溼性肩周炎有甚麼症狀？
　　風溼性肩周炎早期肩關節呈陣發性肩部疼痛，常因天氣變化及勞累而誘發，以後逐漸發展為持續性疼痛，並逐漸加重，晝輕夜重，肩關節向各個方向的主動和被動活動均受限。常以痠痛或者重痛脹痛症狀，可伴有肩部抬起困難的表現，患者可在天氣變化時發作，常在寒冷季節或者潮溼季節出現疼痛症狀。
　　風溼性肩周炎的特點是關節遊走性的腫痛，而且部位不穩定，常常是由一個關節的腫痛轉移到其它關節處。受牽連的關節呈對稱性、大關節病變為主，急性的會出現關節紅腫、熱、痛的急性炎症表現。風溼性肩周炎化驗血“0”、血沉會有陽性反應。
　　風溼性肩周炎常識還有該病的發病特徵是從手足的小關節開始，累及大關節時表現為對稱的多關節病變。風溼性肩周炎發生病變的關節均有不同程度的疼痛及功能受阻，早上睡醒時可能會出現關節僵硬，伸區不能自如，活動一會後症狀會減輕。另外，病變關節會出現稜形腫脹或周圍肌肉萎縮。
　　風溼性肩周炎怎麼治？
　　一、物理療法
　　選用超短波等高頻電磁療法，每日1次，10天為1療程。可起到消炎、鎮痛、解痙、改善血液循環、鬆弛肌肉的作用。
　　二、功能鍛鍊
　　1、端肩
　　端肩鍛鍊是自治肩周炎的重點療法，能起到緩解肩痛的良效。先做左肩的端肩動作（向上聳），然後再做右肩端肩動作，左右交替進行，每次做20下以上。
　　2、搓背
　　患臂從背後下側摸背，好臂從背後上側去拉患臂。往往兩臂難以互相摸到，這時可以用一條毛巾連接兩臂，如同搓背一樣。
　　3、爬牆
　　正面趴在一堵空牆上，雙臂緊貼牆上，手指帶動手臂逐漸向上做爬牆的動作。保持身體的穩定和不動，儘量讓雙臂向上爬得高一些、更高一些，直到疼痛不能向上。只要能爭取每天都盡力讓手臂向上爬，時間長了，就能逐漸緩解肩痛。
　　4、劃圈
　　每隔一兩個小時，就做一下手臂劃圈的動作。上下左右方向劃圈或者前後方向都可以，順時針、逆時針交替進行。可以一手叉於腰部，另一手臂劃圈，也可兩隻手臂同時劃圈。劃圈時動作一定要緩慢深長。
　　5、梳頭
　　雙手交替由前額、頭頂向枕後、耳後繞頭一圈，就如同做梳頭動作。每次做20下以上。也可以做抱頭動作：兩足站立與肩同寬，兩手交叉緊抱後腦。兩肘拉開，與身體平行。兩肘收攏，似挾頭部，反覆交替至少做20下。
　　6、飛鳥
　　正常站立，兩腿稍稍彎曲，挺胸抬頭保持上身軀幹的豎直。雙臂在身體兩側貼緊，肘關機彎曲成90°，雙手握啞鈴或握拳。吐氣時雙臂向上抬平，並停留2―3秒，感受肩部肌肉收緊，再慢慢放下。
　　保持肘關節身體在同一平面，完成動作時一定要收緊背部肌肉，使軀幹處在穩定的情況下，不能前後搖擺。20次為一組，每次鍛鍊做3-5組，要循序漸進，如果第一次就做很多的話，會造成肌肉痠痛，鍛鍊效果不佳。
　　7、甩手
　　兩足分開站立，兩手臂伸直，同時作前、後來回擺動，並逐漸增大擺動幅度。每次可做30-60次，每天1-3次。
　　8、展翅
　　兩手十指交叉，放於頭後枕頸部，兩肘關節屈曲先做內收，後做外展、挺胸，以擴大兩肩關節活動範圍。反覆活動20-30次，每日做1-3遍。
　　9、推拿
　　以健側手掌指揉按大椎、肩井、合谷等穴位，並以擦法作用於上肢內、外側，上下、內外往返操作3-5遍。配合肩關節前、後搖轉各10-20次。
　　三、西醫療法
　　1、非甾體抗炎藥
　　可在中藥治療基礎上作為輔助治療，在關節劇痛情況下，可小量應用以緩解疼痛，緩解後即停用。
　　2、腎上腺皮質激素
　　此類藥物能抑制變態反應，控制炎症發展，減少炎症滲出，但一般儘量不用。藥如強的松，每日10～20mg，分2～3次服。或地塞米松每日1.5mg，分2次服。
　　四、藥浴方法
　　1、防己30g，威靈仙30g，五加皮30g，羌活30g，獨活30g，川芎30g，赤芍30g，紅花30g，木瓜30g，雞血藤30g，千年健30g，海風藤30g，青風藤30g，桑枝30g，馬錢子30g，伸筋草30g，透骨草30g。
　　2、伸筋草、威靈仙、續斷、麻黃、桂枝各15g，當歸、紅花、川烏、草烏、木鱉子、乳香、沒藥、川芎各12g。
　　將藥用冷水浸泡於鐵瓷盆內，2小時後，文火煎熬20分鐘，不去渣，待放置溫度適宜後，用毛巾蘸藥液熱敷患處，或直接用藥液洗浴患處，再次用時加溫即可，加溫前可續水。每日1～2次，每次30分鐘，每劑藥可用1周。
　　五、藥敷療法
　　吳茱萸、薏苡仁、萊菔子、菟絲子、紫蘇子、生食鹽各30g。諸藥研為粗末，先將生食鹽鍋中炒黃，再加入中藥末拌炒至微變色，然後倒布袋內，外敷患肩，邊熨敷邊活動肩關節直至藥溫已低為止。隔時復炒再敷，日3次。